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Le petit poucet de la douleur confiné ou comment une structure douleur a eu à repenser sa pratique - 17/10/20

The little Thumb of pain consultation confined or how a pain structure had to rethink his organization

Doi : 10.1016/j.douler.2020.09.009 
Isabelle Carayon
 75, rue de Viller, 54300 Luneville, France 

Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 17 October 2020

Résumé

La période que nous venons de traverser est au sens étymologique extraordinaire. La France, à l’image du monde, a choisi de bouleverser nos quotidiens, de restreindre notre liberté d’aller et venir, pour éviter une vague qui risquait de submerger notre système de santé, en tout premier lieu notre capacité d’accueil en réanimation. Notre quotidien en a été bouleversé, chamboulé, que nous soyons grands ou petits, faibles ou puissants, soignés ou soignants, nous avons dû renoncer à notre quotidien, à nos habitudes, pour en inventer de nouvelles. La balade dominicale en famille s’est transformée en un apéro skype, nous avons repensé notre alimentation, nos achats, et revu autant que faire se peut nos envies à la dure réalité d’un quotidien nouveau dicté par une crise sanitaire majeure. Face à cette situation inédite, en tant que médecin et infirmière accueillant des patients douloureux chroniques, nous avons rapidement réfléchi à notre pratique en adaptant le cadre de nos consultations aux exigences et contraintes imposées par ce contexte sanitaire. Afin de répondre au mieux aux attentes et besoins des patients, nous avons bousculé notre organisation, pour repenser en totalité notre fonctionnement. En moins d’une semaine, il est plus simple de manœuvrer un dériveur qu’un paquebot, nous sommes passées à un fonctionnement exclusivement non présentiel et nous avons voulu à l’heure du dé confinement recueillir l’avis des patients suivis durant cette période. Ainsi, après avoir présenté notre structure et décrit son fonctionnement, nous exposerons les résultats de l’enquête pour évoquer quelques pistes d’adaptation nées de ce moment hors temps car comme disaient nos anciens « à quelque chose malheur est bon… »

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The recent period is really extraordinary in the etymological sense. France, like the world, has chosen to disrupt our daily lives, to restrict our freedom to come and go, to avoid a wave that could overwhelm our health system, first and foremost our capacity for intensive care. Our life has been turned upside down, whether we are big or small, weak or powerful, patient or caregiver, we had to give up our habits, to invent new ones. The Sunday family outing was transformed into a Skype aperitif, we redesigned our meal, our purchases, and revised as much as possible our desires to the hard reality of a new daily life dictated by a major health crisis. In front of this unprecedented situation, as a doctor and a nurse working with patients suffering from chronic pain, quickly changed our practice, by adapting the framework of our consultations to the requirements and constraints imposed by this health context. In order to best meet the expectations and needs of patients, we have shaken up our organization to completely rethink our operation. In less than a week, it is easier to maneuver a dinghy than a liner, we switched to an exclusively non-face-to-face operation and we wanted at the time of release from containment to consult the patients followed during this period. So, after presenting our structure and describing how it works, we expose the results of the survey to allow us to envisage the future, taking into account the lessons learned from this time outside of the car's time. As the saying goes: “every cloud has a silver lining…”

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Téléconsultation, Confinement, Adaptation

Keywords : Teleconsultation, Sanitary containment, Adaptation


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