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L’efficacité thérapeutique du Montage Composite Réceptif à visée Projective (MCR-P) contre la dépression en psychiatrie - 18/10/20

Therapeutic efficacy of Montage Composite Receptif à visée Projective (MCR-P) against depression in psychiatry

Doi : 10.1016/j.amp.2020.09.003 
Lionel Delpech , Jean-Luc Sudres
 Laboratoire CERPPS, université de Toulouse Jean-Jaurès, 5, allée Antoine-Machado, 31058 Toulouse, France 

Auteur correspondant. 25, chemin du Séminaire, appartement C-21, 31200 Toulouse, France.25, chemin du Séminaire, appartement C-21Toulouse31200France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Sunday 18 October 2020

Résumé

Objectifs

Le Montage Composite Réceptif à visée Projective (MCR-P) est une psychothérapie brève associant musicothérapie et psychologie projective dans l’objectif de favoriser le traitement de la dépression au cours de l’hospitalisation en soins psychiatriques. Ainsi, cette étude tente de démontrer l’efficacité thérapeutique du MCR-P sur la symptomatologie dépressive, anxieuse, et sur le degré d’alexithymie de patients dépressifs en psychiatrie.

Méthode

L’échantillon se compose de 23 patients dépressifs âgés de 27 à 73 ans (âge moyen=49,91±10,47) qui bénéficient un traitement en psychiatrie. Les participants sont classés en deux groupes : le groupe thérapeutique (n=13) avec trois séances de MCR-P sur un mois et le groupe témoin (n=10) avec traitement psychiatrique habituel. Tous les participants sont évalués en pré-test–post-test avec le Beck's Depression Inventory pour l’évaluation de la dépression, le Hospital Anxiety and Depression Scale pour le niveau d’anxiété et le Toronto Alexithymia Scales-20 pour le degré d’alexithymie.

Résultats

Les patients du groupe thérapeutique montrent un niveau de dépression, d’anxiété et d’alexithymie clairement inférieur en fin de protocole (p=0,002 ; p=0,001 et p=0,009 respectivement). De plus, le niveau de dépression se distingue significativement entre les groupes expérimentaux lors du second temps d’évaluation (p=0,006). L’application de test de d de Cohen montre un effet présent bien que dit moyen, sur le niveau de dépression et l’anxiété de ceux ayant bénéficié du MCR-P (d=0,5).

Discussion et conclusion

Le MCR-P est un outil, qui en l’espace de trois semaines, a un effet bénéfique sur la symptomatologie dépressive des patients en psychiatrie. Nous recommandons d’appliquer ce protocole thérapeutique en support non médicamenteux sur au moins trois séances et dès le début de l’hospitalisation par un thérapeute formé.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

The Receptive Projective Composite Montage (RPCM) is a short-term therapy associating musicotherapy and clinical psychology in order to improve the psychiatric treatment of depression. This study aims at showing the therapeutic efficiency of the RPCM on depression and anxiety symptoms and on the in-patient's alexithymia level. Furthermore, this study explores the explanatory processes of the therapeutic effects in order to bring an additional dimension to this approach.

Method

The sample consists of 23 patients diagnosed with depression, aged between 27 and 73 (average age=49.91±10.47) who receive psychiatric treatment. Participants have been categorized into two experimental groups: the therapeutic group who received 3 sessions of RPCM (n=13) and the control group who received psychiatric treatment only (n=10). These two groups allowed us to achieve a test re-test method over three weeks with a comparative group. The evaluation tools are the Beck's Depression Inventory (BDI) for the evaluation of depression, the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) for the anxiety level and the Toronto Alexithymia Scales-20 (TAS) for the alexithymia level.

Results

Over a three-week therapy with the RPCM, in-patients from the therapeutic group have a significantly lower level of depression, anxiety and alexithymia after therapeutic process (P=.002; P=.001 and P=.009 respectively). Moreover, depression scores of experimentals groups are significantly different during second evaluation (P=.006). Finally, therapeutic group depression and anxiety scores have a medium effect size (d=.5).

Discussion and conclusion

With these results, the RPCM seem to be a tool with beneficial effects on the in-patient's symptomatology of depression. The RPCM can be used as a support technique in order to maximize the treatment of depression. We recommend using a minima three RPCM section at the start of internment by a trained therapist. More experimental and complementary studies are necessary to confirm these results.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Alexithymie, Dépression, Entretien projectif, Hospitalisation psychiatrique, Musicothérapie, Projection, Psychothérapie brève

Keywords : Alexithymia, Brief psychotherapy, Depression, Music therapy, Projective interview, Psychiatric hospitalization


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