A comprehensive analysis of medium-term outcomes of open first dorsal compartment release for de Quervain’s syndrome - 21/10/20
Analyse complète des résultats à moyen terme sur la libération des tendons du premier compartiment dans le traitement de la maladie de De Quervain
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Abstract |
The primary aim of this study is to describe medium-term functional outcomes following first dorsal compartment decompression using a longitudinal incision in patients with de Quervain’s syndrome. The secondary aims are to describe the improvement in health-related quality of life and patient satisfaction, and to determine the cost-effectiveness of this procedure. Pre- and postoperative QuickDASH, EQ-5D-5 L, and satisfaction scores were collected prospectively over five years. Paired data were available for 36 patients (90% at mean 32 months follow-up). The median QuickDASH score improved significantly from 50 to 9.1 (p < 0.01). Median EQ-5D-5L index scores improved from 0.65 preoperatively to 0.73 (p = 0.03). The satisfaction rate was 97% and there were no cases of superficial radial nerve injury or neuroma. The cost per quality-adjusted life year gained was £356 (€398; $449). First dorsal compartment release using a longitudinal incision results in a significant improvement in function, with high levels of patient satisfaction, and low complication rates. In addition, health economic analysis revealed that this is a cost-effective procedure for the treatment of de Quervain’s syndrome.
Level of evidence |
III (cohort study).
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
L’objectif primaire était de présenter les résultats à moyen terme de l’intervention consistant à la libération des tendons du premier compartiment avec une incision longitudinale. Les objectifs secondaires étaient l’évaluation de la qualité de vie, l’évaluation de la satisfaction du patient, et l’évaluation de la rentabilité financière de la technique. Les scores QuickDASH, EQ-5D-5 L et les notes de satisfaction ont été collectées sur une période de 5 ans. Les données couplées concernaient 36 patients (90% après un suivi de 32 mois). La note médiane du score QuickDASH s’était notablement améliorée de 50 à 9,1 (p < 0.01), de même celui du EQ-5D-5 L, passant de 0,65 en préopératoire à 0.73 (p = 0.03). Le taux de satisfaction était de 97%. Il n’y eut ni blessure du rameau superficiel du nerf radial ni névrome. Le coût par gain d’année de vie pondérée par la qualité était de £356 ($449; €398). La libération des tendons du premier compartiment avec une incision longitudinale apporte une amélioration fonctionnelle notable, de hauts niveaux de satisfaction des participants, et peu de complications. De plus, une analyse d’économie de santé a démontré que cette intervention est financièrement rentable pour le traitement de la maladie de De Quervain.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : De Quervain’s syndrome, Functional outcomes, Ratio cost-utility
Mots-clés : Maladie de De Quervain, Résultats fonctionnels, Ratio coût-utilité
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