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Effect of nonsteroidal anti-inflammatory drugs on Barrett's esophagus risk: a systematic review and meta-analysis - 23/10/20

Doi : 10.1016/j.clinre.2020.09.013 
Jinjia Zhang a , Huadong Wu b , Rongying Wang a,
a Department of General Practice, Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang 050000, Hebei, China 
b Department of Gastrointestinal Surgery, Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang 050000, Hebei, China 

Corresponding author at: Department of General Practice, Second Hospital of Hebei Medical University, Heping Western Road No. 215, Shijiazhuang 050000, Hebei, China.Department of General Practice, Second Hospital of Hebei Medical UniversityHeping Western Road No. 215ShijiazhuangHebei050000China
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 23 October 2020

Highlights

Conflicting evidence exists on the effect of NSAIDs on BE risk.
The results indicated that use of NSAIDs was associated with a reduced risk of BE.
The results indicated that there was a sex-dependent difference regarding the effect of NSAIDs on BE risk.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective

Conflicting evidence exists regarding the effect of NSAIDs on the risk of Barrett’s esophagus. The purpose of this study is to systematically assess this effect through a meta-analysis.

Methods

Accordingly, clinical studies on NSAID use and Barrett’s esophagus risk were searched on PubMed, Embase, and the Cochrane Library. Following this, meta-analyses were conducted using the RevMan 5.3 software. The pooled odds ratio (OR) and corresponding 95% confidence interval (CI) were used as the effect size.

Results

Seven eligible studies (one cohort study and six case-control studies) were included for the present meta-analysis by adopting a fixed-effect model, which demonstrated that NSAIDs could reduce Barrett’s esophagus risk (OR: 0.84, 95%CI:0.75−0.94, P<0.05). Moreover, subgroup analyses done according to sex showed that NSAIDs could reduce Barrett’s esophagus risk in females (OR 0.85; 95% CI 0.73–0.99; P = 0.04), without heterogeneity between studies (P = 1.00 and I2 = 0%). However, this relationship was not evident in males (OR 0.85; 95% CI 0.68–1.07; P = 0.16).

Conclusions

Overall, this meta-analysis provided high quality evidence that use of NSAIDs is associated with a reduced risk of Barrett’s esophagus. However, the presence of a sex-dependent difference remains to be clarified.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : NSAIDs, Barrett’s esophagus, Meta-analysis


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