L’objectif de cette étude était d’analyser les modifications radiologiques et évaluer les résultats cliniques et fonctionnels des résections de rangée proximale du carpe (RRPC) au long cours.

Les modifications radiologiques après RRPC seraient systématiques, cependant les résultats cliniques et fonctionnels resteraient stables dans le temps.

Il s’agissait d’une étude rétrospective monocentrique chez des patients opérés d’une RRPC entre janvier 2004 et décembre 2014. Une évaluation clinique (mobilités, force de préhension), fonctionnelle (Mayo Wrist Score et QuickDASH) et radiographique (arthrose radio-capitale, rapport de courbure radio-capital) a été réalisée chez tous les patients au plus long recul.

Trente et un patients ont été revus avec un recul moyen de 97,9 mois. Les étiologies de RRPC étaient 10 SLAC, 5 SNAC, 9 Kienböck, 7 autres. Les résultats radiologiques rapportaient que le rapport des rayons de courbure entre le capitatum et la fossette lunarienne passait de 0,68 en postopératoire immédiat à 0,74 au dernier recul (p=0,035). Cliniquement, l’arc de mobilité moyen en flexion-extension était de 93°. La force palmo-digitale moyenne était de 25kg. Le valeur moyenne du QuickDASH était de 29 et celle du MWS était de 69. Quinze patients présentaient une arthrose radio-capitale. Sept patients (22,6 %) ont nécessité une reprise par arthrodèse à un délai moyen de 18,6 mois.

Une adaptation radiologique radio-capitale était retrouvée dans cette étude. À minimum 4 ans de recul, la RRPC est une solution fiable et présente des résultats stables dans le temps dans la prise en charge des arthroses radiocarpiennes sauf chez les sujets jeunes et travailleurs manuels qui présentent un taux de reprise précoce important.

IV, étude rétrospective.