Les traitements correcteurs de certains effets secondaires neurologiques induits par les traitements antipsychotiques peuvent être à l’origine d’effets indésirables de type anticholinergiques. Cependant, le risque de survenue ou d’exacerbation de symptômes psychotiques induits par ces traitements est beaucoup moins connu avec seulement quelques cas publiés concernant la tropatépine. De plus, les recommandations d’utilisation de ces traitements restent imprécises, aussi bien concernant leur indication que concernant leur effets indésirables, anticholinergiques ou non.

Nous rapportons le cas d’un épisode psychotique chez un patient de 18 ans potentiellement acutisé suite à une intoxication médicamenteuse volontaire par la tropatépine.

À dose élevée, les traitements anticholinergiques, tropatépine incluse, pourraient induire l’exacerbation d’épisodes psychotiques. De plus, les données épidémiologiques disponibles mettent en évidence une prescription inadaptée et excessive de ces traitements. Leur utilisation et leurs risques devraient être mieux connus des praticiens et nécessitent une mise à jour des recommandations disponibles.

Corrective treatments for some neurological side effects due to antipsychotic treatments can induce anticholinergic adverse effects. However, the risk of triggering or increasing psychotic symptoms induced by these drugs is unknown with only one case-report concerning the tropatepine. In addition, recommendations for the use of these drugs remain imprecise regarding the management of this type of adverse effect.

We report the case of a psychotic episode in an 18-year-old patient potentially acutised after an auto-intoxication with tropatepine.

At high doses, anticholinergic treatments, including tropatepine, might increase psychotic episodes. In addition, the available epidemiological data reveal an inappropriate and excessive prescription of these drugs. Their use and risks should be better known and need an update of the available recommendations.