Objectif La greffe en pastille est une technique largement utilisée dans notre pratique quotidienne. Elle peut accélérer l’épithélialisation des ulcères de jambe veineux (UJ). Compte tenu des résultats cliniques très positifs observés lorsque nous traitions les UJ avec des pansements à base de TLC- NOSF (UrgoStart) associés à un système de compression à deux bandes (UrgoK2), nous avons conçu un essai clinique ouvert pour évaluer de façon objective et indépendante, l’effet de ce protocole de soin sur la cicatrisation de ces plaies chroniques traitées par des greffes en pastille.

Cinquante patients ambulatoires pour lesquels une greffe en pastille a été réalisée pour traiter tout ulcère de jambe veineux non infecté, même en phase de détersion, ont été inclus. Une évaluation clinique et des photographies ont été réalisées toutes les 2 semaines pendant une période de 12 semaines maximum ou jusqu’à épithélialisation complète. Les pansements et les bandes de compression ont été changés une fois par semaine.

Une analyse intermédiaire a été menée sur 25 des 50 patients inclus. La taille médiane des plaies était de 12,7cm2 et leur ancienneté était de 83 semaines. Tous les patients analysés (âge moyen 72,7 ans) ont cicatrisé en 30jours (médiane, extrêmes : 14 à 72jours). Les résultats finaux sur les 50 patients inclus seront présentés.

L’utilisation combinée présentée accélère la cicatrisation des ulcères de jambe veineux traités par des greffes en pastille. Les très bons résultats cliniques, sont conformes à ceux d’une analyse rétrospective portant sur les 3 dernières années avec cette procédure dans notre département clinique.