S'abonner

Dispositifs actifs en fémoropoplité : où en sommes-nous ? - 10/11/20

Doi : 10.1016/j.jdmv.2020.10.051 
Y. Gouëffic
 Groupe hospitalier Paris St-Joseph, service de chirurgie vasculaire et endovasculaire, 75014 Paris, France 

Résumé

Introduction

Les dispositifs actifs (stents ou des ballons à relargage de paclitaxel) ont fait la preuve de leur efficacité dans la prévention et le traitement de la resténose au niveau des lésions athéromateuses fémoro-poplitées. Cependant une méta-analyse publiée fin 2018 a jugé que ces dispositifs actifs augmentaient la mortalité des patients.

Méthodes

Dans cette présentation nous revenons sur la description des dispositifs actifs et des formes de paclitaxel utilisées. La méta-analyse publiée par Katsanos est également critiquée ainsi que les différentes études qui ont fait suite à cette publication.

Résultats

Fin 2018, Katsanos rapportait une augmentation significative à 2 ans (7,2 % versus 3,8 %) et à 5 ans (14,7 % versus 8,1 %) de la mortalité chez les patients traités par dispositifs actifs par rapport au groupe contrôle. Cette étude était rapidement critiquée pour des biais méthodologiques. Par la suite de nombreuses études industrielles et indépendantes ne retrouvaient pas un risque accru de mortalité lié à l’utilisation des dispositifs actifs. Cette situation a malgré tout amené les agences nationales de santé à limiter l’utilisation des dispositifs actifs.

Conclusion

Les dispositifs actifs ont montré leur efficacité dans le traitement des lésions athéromateuses fémoro-poplitées mais un doute subsiste concernant leur sécurité. Des registres post-market nationaux permettront d’étudier à plus large échelle ces dispositifs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Stents, Resténose


Plan


© 2020  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 45 - N° S2

P. S92 - novembre 2020 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Quelle chirurgie de varices en 2020 ?
  • O. Creton
| Article suivant Article suivant
  • Diagnostic et prise en charge immédiate des dissections aortiques
  • E. Steinmetz

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2025 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.