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Risks factors FOR wound complications after cesarean section - 16/11/20

Doi : 10.1016/j.jogoh.2020.101987 
Marie Carbonnel a, , Domitille Brot a, Charlotte Benedetti a, Titouan Kennel b, Rouba Murtada a, Aurelie Revaux a, Jean-Marc Ayoubi a
a Department of Obstetrics Gynecology and Reproductive Medicine, Hospital Foch, Suresnes and University Versailles, Saint-Quentin en Yvelines, France 
b Department of Clinic Research, Foch Hospital, Suresnes, France 

Corresponding author.
Sous presse. Manuscrit accepté. Disponible en ligne depuis le Monday 16 November 2020
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Objective

The primary outcome was to determine risks factors for wound complications after cesarean section. Secondary outcome was the management of these complications.

Study Design

We performed a retrospective cohort study of consecutive cesarean deliveries performed at a secondary care facility between June 2017 and June 2019. Composite wound complications included infection, disruption and fluid collection occurring 30 days post-operatively. Medical records were reviewed and data including patient demographics, comorbidities, intra-partum characteristics were evaluated as potential risk factors for wound complications using multivariate logistic regression. Secondarily, post-operative management of wound complications was described.

Results

Among 1520 patients undergoing cesarean section during the period of study, 67 developed wound complications (4.4%). Mean Duration of local wound care was 41.35 days (2-95). Mean number of wound care related visits in our hospital was 4.85(1-11). Multivariate logistic regression analysis showed 2 significant independant risk factors: preeclampsia with OR 5.60, 95% CI 2.83, 11.11 (p:<0.001), and premature rupture of the membranes with OR 9.76, 95% CI 2.13, 44.77 (p: 0.003).

Conclusion

Preeclampsia and premature rupture of the membrane were independent risk factors for wound complications after cesarean section. Information regarding higher rates of wound complications and preventive measures should be provided to high-risk women prior to surgery.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations : CS, PPH, PROM, SSI

Keywords : Wound, Cesarean, infection, hematoma, complications, risk factors


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