La plupart des patients hémodialysés chroniques sont non adhérents aux mesures diététiques et à la restriction aux liquides, source de complications cliniques à moyen et long termes, pouvant être fatales. L’objectif de ce travail est d’évaluer l’apport de l’instauration d’un programme d’éducation sur le respect des mesures diététiques et sur la restriction aux liquides.

Cinquante patients ont été inclus, scindés en 2 groupes, soit 25 patients dans chaque groupe. Le premier groupe « interventionnel » a reçu un programme d’éducation, et aucun programme d’éducation n’a été mis en place pour le second groupe « contrôle ». Les données ont été recueillies pour chaque patient et à chaque séance, à l’aide de 3 questionnaires : questionnaire socio-démographique, questionnaire de non-adhérence aux liquides et au régime en dialyse, questionnaire sur l’échelle de contrôle des liquides en hémodialyse.

L’analyse des données mesurées après l’instauration d’un programme d’éducation a révélé une différence significative en faveur du groupe interventionnel concernant la prise de poids interdialytique, le volume d’ultrafilration et la pression artérielle diastolique. De même, les moyennes des scores des 4 items du questionnaire de non-adhérence aux liquides et au régime en dialyse ont révélé une différence statistiquement significative en faveur du groupe interventionnel concernant : la fréquence de la non-adhérence au régime diététique, le degré de la non-adhérence au régime diététique, la fréquence de la non-adhérence à la restriction aux liquides et le degré de la non-adhérence à la restriction aux liquides. Pour l’analyse des données obtenues à partir du questionnaire sur l’échelle de contrôle des liquides en hémodialyse, nous avons noté une différence statistiquement significative après l’éducation en faveur du groupe interventionnel concernant le score total, les composantes connaissance, comportement et attitude.

Ce travail monocentrique montre que l’instauration d’un programme d’éducation a un impact positif sur l’adhésion des patients aux mesures diététiques et à la restriction aux liquides.

Most chronic hemodialysis patients do not adhere to diet and fluid restrictions, source of clinical complications in the medium and long term, in some cases fatal, this study was conducted to investigate the effect of the training program given to these patients on their adherence to diet and fluid restrictions.

The study was conducted with 50 people, split into 2 groups, set up on a control group with 25 people. No education program has been set up, and the second group with 25 people assigned to the intervention having received an education program. Data were collected using the sociodemographic characteristics questionnaire, dialysis diet and fluid non-adherence questionnaire (DDFQ), and fluid control in hemodialysis patients scale (FCHPS).

The measurements made at the end of the education program revealed a statistically significant difference in favor of the intervention group in terms of the mean values for the patients interdialytic weight gain (kg), ultrafilration volume and diastolic blood pressure. Similarly, the means of the scores for the 4 items of the DDFQ questionnaire revealed a statistically significant difference in favor of the intervention group concerning: the frequency of non-adherence to the diet, the degree of non-adherence to the diet, the frequency of non-adherence to liquid restriction and the degree of non-adherence to liquid restriction.

This monocentric work shows that the establishment of an educational program has a positive impact on patients adherence to dietary measures and restriction of fluids.