Récidive et reprise du sport après chirurgie pour rupture du tendon calcanéen : suture simple versus Tenolig - 21/11/20
Reinjury and return to sport after surgery for acute Achille tendon rupture: Simple suture versus Tenolig
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Résumé |
Le risque principal d’échec de la chirurgie de rupture du tendon calcanéen est la récidive. Nous avons cherché à comparer la suture percutanée par Tenolig (T) à la suture simple à ciel ouvert (S) chez des sportifs, par un questionnaire téléphonique. Le taux de réponses a été de 74 %. Celles-ci ont été analysées avec un modèle de Cox. Sur les 48 patients ayant répondu, 14 ont été exclus (3 traitements orthopédiques et 11 traitements chirurgicaux par suture avec un renfort). Le recul moyen du questionnaire était de 928jours pour le groupe Tenolig (n=10) contre 942jours pour le groupe suture simple (n=24). Les groupes étaient comparables sans différence significative au niveau de l’âge, du sexe et du sport. Il n’y avait pas de différence significative des taux ni délais de reprise du sport. Concernant les récidives, le nombre a été de 4 cas sur 10 pour les T et de 1 cas sur 24 pour les S (avec une différence significative de p=0,0272). Dans notre étude, le risque de récidive est statistiquement plus élevé pour les T que pour les S chez les sportifs, sans différence concernant les délais de reprise du sport, ce qui semble correspondre au risque des séries de la littérature pour les T où celui-ci est estimé entre 10 à 20 %, avec des nombres de cas plus élevés.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
The main risk of calcaneal tendon rupture surgery is recurrence. We try to compare the percutaneous suture with Tenolig (T) and the simple suture with open surgery (S) in athletes by phone questionnaire. The response rate was 74 %. Responses were analyzed with a Cox model. Of the 48 patients who responded, 14 were excluded (3 orthopedic treatments and 11 surgical treatments by suture with reinforcement). The mean follow-up for the questionnaire was 928 days for the Tenolig group (n=10) compared to 942 days for the single suture group (n=24). The groups were comparable with no significant difference in term of age, sex and sport. There was no significant difference in rates or time in return to sport. Regarding recurrence, the number was 4 in 10 cases for T and 1 in 24 for S (with a significant difference of P=0.0272). In our study, the risk of recurrence is statistically higher for T than for S in athletes, with no difference in the time taken to return to sport, which seems to correspond to the risk of the series in the literature for T, that is estimated at 10 to 20 % for the larger series of cases.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Calcanéen, Cheville, Récidives, Sport, Tenolig
Keywords : Calcaneal, Ankle, Reinjury, Athletes, Tenolig
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