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Les manifestations oculaires au cours de la maladie de Crohn - 23/11/20

Ocular manifestations of Crohn's disease

Doi : 10.1016/j.jfo.2020.02.012 
D. Saadouli , K. Ben Mansour, M. Farae, I. Loukil, S. Yahyaoui, M.A. El Afrit
 Service d’ophtalmologie La Rabta, faculté de médecine de Tunis, 1091 Tunis, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

But

Le but était d’étayer les principales manifestations oculaires au cours de la maladie de Crohn, et d’identifier les principaux facteurs de risque de l’atteinte oculaire.

Méthodes

Étude analytique portant sur 71 patients atteints de maladie de Crohn. Le recueil des données a été fait d’une façon prospective. Tous les malades avaient bénéficié d’un examen ophtalmologique complet. Deux groupes ont été identifiés selon l’existence (groupe 1) ou non (groupe 2) d’une atteinte oculaire ayant un rapport avec la maladie de Crohn. Les différents paramètres ont été comparés entre les 2 groupes.

Résultats

L’âge moyen était de 38±12 ans, le sex ratio M/F était de 1,7. Le groupe 1 avait comporté 27 malades (38 %). Les atteintes oculaires chez ces malades étaient à type d’uvéite antérieure observée chez 10 malades (37 %), sclérite chez 2 malades (7,4 %), épisclérite chez 8 malades (29,6 %), syndrome sec oculaire chez 7 malades (25,9 %), infiltrats cornéens chez 7 malades (25,9 %), ulcère palpébral chez un patient (3,7 %), une occlusion veineuse avec capillaropathie œdémateuse chez deux patients (7,4 %) et un décollement séreux de la rétine chez un patient (3,7 %). La conjonctivite a été considérée comme une atteinte fortuite, elle a été notée chez 8 malades (15 yeux). La localisation colique ou iléocolique, ainsi que les poussées inflammatoires de la maladie de Crohn, étaient identifiées comme facteurs de risque indépendants de l’atteinte oculaire de la maladie de Crohn (odds ratios ajustés respectifs de 5,21 et 6,8).

Conclusion

Les manifestations oculaires au cours de la maladie de Crohn étaient polymorphes. La localisation colique ou iléocolique, ainsi que les poussées inflammatoires de la maladie de Crohn, ont été identifiées comme facteurs de risque.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Purpose

The objectives of our study were to describe the ocular manifestations of Crohn's disease and to identify risk factors for ocular involvement.

Methods

We prospectively collected 71 cases of Crohn's disease. All patients underwent a complete ophthalmic examination. Two groups were identified according to the presence (group 1) or not (group 2) of ocular involvement related to Crohn's disease. Various parameters were compared between the 2 groups.

Results

The average age was 38±12 years. The M/F gender ratio was 1.7. Group 1 included 27 patients (38%). Among the ocular manifestations observed, we noted anterior uveitis in 10 cases (37%), scleritis in 2 cases (7.4%), episcleritis in 8 cases (29.6%), dry eye syndrome in 7 cases (25.9%), corneal infiltrates in 7 cases (25.9%), lid ulcer in one patient (3.7%), vein occlusion with capillary leakage in two patients (7.4%) and a serous retinal detachment in one patient (3.7%). Conjunctivitis was considered a coincidental ocular finding; it was seen in 8 cases (15 eyes). Colonic or ileocolic localisation and the activity of the bowel disease were identified as independent risk factors for ocular involvement in Crohn's disease (the adjusted odds ratios were 5.21 and 6.8, respectively).

Conclusion

Ocular manifestations of Crohn's disease are polymorphic. Colonic or ileocolic localisation, as well as the activity of the bowel disease, have been identified as risk factors for ocular involvement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Maladie de Crohn, Uvéite, Intestin, Inflammation

Keywords : Crohn's disease, Uveitis, Bowel, Inflammation


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Vol 43 - N° 10

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