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The cardiovascular health of prisoners who use cannabis: An exploratory study among hospitalised prisoners - 23/11/20

Doi : 10.1016/j.therap.2020.06.017 
Marion Mongiatti a, Paule Bayle a, Aude Lagarrigue a, Dider Fabre b, Norbert Telmon a, c, Maryse Lapeyre-Mestre d, e, Emilie Jouanjus d, e,
a Forensic medicine and medicine in prison environment department, inter-regional secured hospital unit, Toulouse Rangueil university hospital, 31059 Toulouse, France 
b Department of medical information, Toulouse university hospital, Hôtel-Dieu Saint-Jacques, 31059 Toulouse, France 
c AMIS (molecular anthropology and synthesis imagery) laboratory, CNRS 5588, university of Toulouse, 31059 Toulouse, France 
d Pharmacoepidemiology research team, INSERM 1027, university of Toulouse, 31000 Toulouse, France 
e Addictovigilance center, department of medical and clinical pharmacology, Toulouse university hospital, 31000 Toulouse, France 

Corresponding author at: Centre d’addictovigilance, service de pharmacologie médicale et clinique, faculté de médecine, centre hospitalier universitaire de Toulouse, 37, allées Jules-Guesde, 31000 Toulouse, France.Centre d’addictovigilance, service de pharmacologie médicale et clinique, faculté de médecine, centre hospitalier universitaire de Toulouse37, allées Jules-GuesdeToulouse31000France

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Summary

Objective

It is essential that health professionals who practice medicine in prison rely on accurate knowledge about their patients to provide them with adapted care. The use of cannabis can influence the health status of prisoners, but data are lacking regarding the potentially related adverse health consequences. The objective of this descriptive study was to describe the cardiovascular outcomes related to cannabis use in prisoners from several detention centres hospitalised in a French hospital.

Methods

In France, prisoners who require a longer than 48-hour hospitalisation are admitted in specific secured polyvalent units called inter-regional secured hospital units (ISHU). Hospitalisations in the ISHU of Toulouse University Hospital between 2012 and 2016 for cardiovascular disorders potentially related to the use of cannabis were extracted from the French hospital database and analysed using a previously validated methodology. Included patients were those hospitalised for an inaugural cardiovascular event or deterioration of a preexisting cardiovascular illness who declared having used cannabis while imprisoned.

Results

Overall, 31 cardiovascular outcomes were identified in cannabis-using hospitalised prisoners among 411 hospitalisations for cardiovascular disorders (all men, mean age 43±SD years old). All used cannabis (daily: 56%) and tobacco (more than 15 PY: 83.3%), 5 used cocaine, and none used alcohol. The most frequent were coronaropathy (n=13), followed by obliterating arteriopathy of the lower limb (OALL, n=7), arrhythmic cardiomyopathy (n=4), venous thrombosis (n=3), infectious cardiopathy (n=2), and ischemic stroke (n=2).

Conclusion

This description of serious cardiovascular outcomes in prisoners who use cannabis provides insights into the clinical features possibly observed in this vulnerable population The findings indicate that 7.5% of hospitalizations of prisoners for cardiovascular disorders are potentially linked to cannabis used in prison.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cannabis, Prisons, Cardiovascular diseases, Hospitalisation, Drug-related side effects and adverse reactions, Addictovigilance, Harm reduction


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Vol 75 - N° 6

P. 579-589 - novembre 2020 Retour au numéro
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