L’examen du corps entier nu est recommandé par la HAS lors de la réalisation d’un examen dermatologique dans le cadre de la prise en charge ou du suivi de tumeurs cutanées næviques notamment. Toutefois, l’examen de la muqueuse génitale n’est habituellement pas réalisé. Nous avons voulu évaluer l’acceptation de cet examen en France.

Il s’agit d’une étude prospective observationnelle EvE, menée dans le service de dermatologie du CHU de Saint-Étienne. Un questionnaire d’acceptation de l’examen des muqueuses génitales et de l’examen des seins a été systématiquement proposé à tous les patients adressés pour suivi de nævus, mélanome ou autres tumeurs cutanées. Nous rapportons ici les données d’octobre 2017 à octobre 2018.

Deux milles neuf cent quatre-vingt-sept patients ont été inclus, 1541 hommes et 1496 femmes. L’acceptation de l’examen des muqueuses génitales était de 95,85 % : 98,08 % chez les hommes et 93,57 % chez les femmes avec une différence statistiquement significative (p<0,0001). La pudeur représentait 47,46 % de l’ensemble des refus. 0,54 % des femmes ont également refusé l’examen des seins pour pudeur, présence de plus d’un praticien, examen non attendu.

Cette étude révèle que l’acceptation de l’examen des muqueuses génitales par les patients est importante, et ce pour les deux sexes. Un hypothétique refus de la part des patients n’apparaît pas être une justification à l’absence de réalisation de cet examen dans la pratique courante dermatologique. Nous pouvons donc penser que la réticence des dermatologues à réaliser cet examen est probablement plus en cause. Il paraît donc important de sensibiliser les dermatologues à la réalisation d’un examen cutanéo-muqueux complet comprenant les muqueuses génitales afin d’éviter un diagnostic parfois tardif de tumeurs malignes