Le syndrome oral aux fruits des Rosacées associé à l’allergie pollinique altère considérablement la qualité de vie des patients. L’immunothérapie sublinguale aux pollens a peu d’effet sur cette allergie alimentaire, par contre, les résultats publiés de tolérance par voie orale sont prometteurs. Nous présentons l’observation d’un enfant présentant une allergie aux fruits crus dela famille des Rosacées avec un seuil réactogène à la pêche cuite 20min à 100°C. Le traitement par immunothérapie par voie orale à la pêche à des temps de cuisson progressivement décroissants induit l’acquisition de la tolérance de la pêche crue et des fruits apparentés (framboise, cerise, abricots, groseille, mûres, fraise). Un protocole complémentaire à la pomme a été nécessaire pour acquérir la tolérance de ce fruit. L’utilisation de la thermolabilité de certains allergènes des fruits constitue une opportunité pour l’acquisition de la tolérance en s’affranchissant du syndrome oral déclenché par le fruit cru.

Oral Syndrome to Rosaceae fruits associated with pollen allergy significantly affects the quality of life of patients. Sublingual pollen immunotherapy has little effect on this food allergy, but the published results of oral tolerance are promising. We present the case of a child with an allergy to raw Rosaceae fruits with a reaction threshold to peach cooked at 100°C for 20min. Treatment with peach oral immunotherapy at progressively decreasing cooking times induced acquisition of tolerance to raw peach and related fruits (raspberry, cherry, apricot, redcurrant, blackberry, strawberry). An additional protocol for apple was necessary to ensure tolerance to this fruit. Using the thermolability of certain fruit allergens offers an opportunity for acquisition of tolerance through freedom from the oral syndrome triggered by the raw fruit.