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Cholécystite acalculeuse aiguë révélatrice de mononucléose infectieuse chez une adolescente de 12-ans. À propos d’une observation - 05/12/20

Acute acalculous cholecystitis revealing infectious mononucleosis in a 12-year-old girl. About an observation

Doi : 10.1016/j.jpp.2020.10.005 
E. Lobligeois a, A.E. Bogdan b, G. Pogu a, F. Bian a, G. Cornen a, A. Brasseur a, S. Kayemba-Kay's a,
a Service de Pédiatrie, Centre Hospitalier des Pays de Morlaix, 15, rue Kersaint Gilly, 29672 Morlaix cedex 
b Service de Radiologie et Imagerie Médicale, Centre Hospitalier des Pays de Morlaix, 29600 Morlaix, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 05 December 2020

Résumé

La mononucléose infectieuse (MNI) est courante dans la population pédiatrique. Sa présentation clinique est souvent stéréotypée chez les enfants plus âgés et les adolescents, avec une symptomatologie faite de fièvre (modérée à élevée), de maux de gorge, de fatigue et de lymphadénopathie. Biologiquement, la lymphocytose ainsi qu’une légère augmentation des tests hépatiques sont habituelles. Nous rapportons un cas de cholécystite acalculeuse aiguë comme présentation initiale de la MNI chez une adolescente de 12 ans dont les principales plaintes étaient des douleurs abdominales hautes et de la fièvre. Le diagnostic a été confirmé par la sérologie positive du virus d’Epstein-Barr et l’apparence typique de la vésicule biliaire à l’échographie abdominale. Nous rappelons aux cliniciens l’existence de cette association qui, selon nous, est probablement plus fréquente qu’on ne le pensait auparavant. L’évolution clinique de notre patiente a été spontanément favorable sous traitement symptomatique seul.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Infectious mononucleosis is a common in the pediatric population. Its clinical presentation is rather stereotyped in older children and adolescents, with symptoms made of moderate to high fever, sore throat, fatigue, and lymphadenopathy. Biologically, lymphocytosis, and a mild rise in liver function tests are usual. We report a case of acute acalculous cholecystitis as the initial presentation of infectious mononucleosis in a 12-year-old girl whose main presenting complaints were upper abdominal pain and fever. The diagnosis was confirmed by positive Epstein-Barr virus serology and the typical gallbladder appearance on the abdominal ultrasound. Clinicians are reminded of the existence of this association that, we believe, is likely more frequent than thought earlier. Patients’ outcome is spontaneously favorable under supportive therapy alone.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cholécystite acalculeuse aiguë, Mononucléose infectieuse, Présentation, Atypique

Keywords : Acute Acalculous Cholecystitis, Infectious Mononucleosis, Presentation


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