Il existe peu d’études publiées évaluant la qualité et les résultats de la réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP). Le but de cette étude est d’évaluer l’adéquation aux recommandations des RCP en cancérologie tête et cou et de documenter les raisons en cas d’inadéquation.

Nous avons inclus tous les patients atteints d’un cancer de la tête et du cou nouvellement diagnostiqués présentés lors de nos RCP du 1^er janvier au 31 décembre 2018, indépendamment du site de la tumeur, du type d’histologie ou de sa classification TNM. Les recommandations de la RCP ont été comparées au traitement final reçu. Nous avons défini le terme « discordant » comme suit : le traitement reçu est partiellement ou complètement différent de la décision de traitement documentée dans les comptes rendus des RCP.

La décision de traitement en RCP concerne 344 nouveaux patients. Le taux de concordance total avec les traitements reçus était de 91,6 % (315 patients). Une déviation par rapport aux recommandations de RCP a été retrouvée chez 29 patients. La raison de la discordance était dans 10 cas la complication du protocole proposé, dans 8 cas le patient refusait le protocole proposé, dans 4 cas de la décision du médecin. Cinq patients sont décédés avant le début du traitement. Le délai moyen entre la discussion en RCP et l’initiation du traitement était de 21jours et fonction de la modalité thérapeutique (extrêmes de 1 à 74jours).

Cette étude montre l’importance d’évaluer la concordance entre le protocole proposé en RCP et le traitement reçu afin d’identifier les facteurs d’inadéquation et d’y remédier quand cela est possible.