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Maladie d’Alzheimer : rôle de repérage, d’évaluation initiale et d’orientation du médecin généraliste - 18/12/20

Alzheimer’s disease: the role of identification, initial assessment and guidance for the general practitioner

Doi : 10.1016/S1627-4830(20)30198-7 
L. Letrilliart a,
a Université de Lyon, Université Claude-Bernard Lyon 1, Collège universitaire de médecine générale & Laboratoire HESPER EA 7425, F-69008 Lyon, France 

* Correspondance

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Résumé

Les médecins généralistes ont un rôle majeur à jouer dans l’initiation de la démarche diagnostique des troubles cognitifs, qui devrait se renforcer à l’avenir. Cette démarche est délicate à mettre en œuvre dans le cas de la maladie d’Alzheimer car la symptomatologie peut être difficile à distinguer du vieillissement physiologique ou d’un diagnostic différentiel. L’incertitude sur l’impact du diagnostic précoce et l’absence de consensus sur les tests à utiliser pour l’évaluation initiale expliquent l’ambivalence des médecins généralistes. Celle-ci peut se résoudre par une prise de décision partagée au moment opportun, concernant chaque étape de la démarche diagnostique, entre le médecin et le patient éventuellement assisté d’un aidant.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

General practitioners have a major role to play in initiating the diagnostic process for cognitive disorders, which needs to be strengthened in the future. This is a tricky process in Alzheimer’s disease, since the symptomatology can be challenging to distinguish from the physiological ageing or differential diagnoses. Uncertainty regarding the usefulness of early diagnosis and the lack of consensus on the tests to use for the initial assessment explain a degree of ambivalence on the part of general practitioners. This can be solved through well-timed, shared decisions at each step of the diagnostic process, between the physician and the patient possibly assisted by a caregiver.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

MOTS-CLÉS : Maladie d’Alzheimer, Trouble neurocognitif majeur, Trouble neurocognitif léger, Diagnostic au moment opportun, Prise de décision partagée, Médecin généraliste

KEYWORDS : Alzheimer’s disease, Major neurocognitive disorder, Mild neurocognitive disorder, Timely diagnosis, Shared decision-making, General practitioner


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Vol 20 - N° 120S

P. 120S19-120S24 - décembre 2020 Retour au numéro
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