Médecine

Paramédical

Autres domaines

Table des matières EMC Démo S'abonner

Pathologie tumorale endométriale bénigne et lésions frontières de l'endomètre - 23/12/20

[610-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-1064(20)44046-0 
T.-K. Do a, M. Bucau b, T. Israel c, S. Clément de Givry c, M. Koskas a, d,
a Service de gynécologie chirurgicale, Hôpital Bichat, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France 
b Service d'anatomopathologie, Hôpital Bichat, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France 
c Service de radiologie, Hôpital Bichat, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France 
d Université de Paris, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 19
Iconographies 5
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

La pathologie endométriale tumorale non cancéreuse prend essentiellement la forme de lésions d'hyperplasie qui méritent d'être distinguées en deux groupes en fonction de critères architecturaux et cytologiques : hyperplasie sans atypie (lésion bénigne) et hyperplasie atypique (lésion frontière). Elles sont classiquement diagnostiquées à l'occasion de saignements utérins anormaux après qu'elles aient été suspectées par l'existence d'une hypertrophie endométriale en échographie. La confirmation diagnostique est fondée sur l'analyse histologique d'endomètre qui peut avoir été obtenue par échantillonnage endométrial (éventuellement sous contrôle hystéroscopique) ou après hystérectomie. Les hyperplasies sans atypies sont habituellement traitées médicalement, par traitement progestatif (dispositif intra-utérin délivrant du lévonorgestrel par exemple). En cas d'échec, le traitement chirurgical peut consister à réséquer l'endomètre ou à le détruire (thermodestruction). L'hyperplasie atypique survient habituellement après la ménopause. En raison du risque de cancer associé et du risque d'évolution vers l'adénocarcinome, elle est classiquement traitée par hystérectomie. Toutefois, chez la femme en âge de procréer, il est possible d'envisager une préservation de la fertilité.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Hyperplasie endométriale, Hyperplasie endométriale atypique, Ménométrorragies, Échographie, Hystéroscopie, Progestatifs, Endométrectomie, Cancer de l'endomètre


Plan


© 2020  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Lésions pré-invasives et cancer du col utérin durant la grossesse
  • H. Azaïs, G. Canlorbe, J. Belghiti, M. Nikpayam, J.-L. Mergui, C. Uzan
| Article suivant Article suivant
  • Pathologie tumorale endométriale bénigne et lésions frontières de l'endomètre
  • J.-L. Brun, A. Cortez, A.-C. Donnadieu, M. Bazot, P.-A. Driguez, P. Merviel

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.