The goal of this study was to investigate the efficacy and safety of oral spironolactone in patients with central serous chorioretinopathy (CSC).

In our study, acute CSC patients were divided into two groups: those who received spironolactone 25mg twice a day as the study group, and those who were not treated as the control group. Fundus fluorescein angiography was performed in all patients. Subretinal fluid (SRF) height and central macular thickness (CMT) spectral area were measured by optical coherence tomography as well as subfoveal choroid thickness (CT) in enhanced depth imaging (EDI) mode. The best-corrected visual acuity (BVCA) was measured with the Snellen chart. Side effects of spironolactone were evaluated.

There were 31 eyes in the study group and 28 eyes in the control group. The mean follow-up was 2.4±0.5 months. The average SRF height of 240.26±92.89μm in the study group decreased to 26.77±39.52μm (P<0.05) at the last follow-up. SRF height was completely improved in 18 eyes (58.06%). On the first evaluation, the mean CMT of 453.26±147.73 was reduced to 276.19±109.29μm at the last follow-up. (P<0.05). While the initial mean subfoveal CT was 482.10±86.36μm, it decreased to 427.10±83.32μm at the last follow-up (P<0.01). The mean baseline BCVA of 0.5±0.23 was increased to 0.9±0.16 (P<0.01) at the last follow-up. At the last follow-up, BCVA was 10/10 (1.0) in 21 eyes (67.74%). In the control group, the mean SRF height of 277.71±108.83μm was 172.96±93.88μm (P<0.05) at the last follow-up. The mean CMT in the control group was 464.5±131.14μm at the first evaluation and 349.82±111.45μm (P<0.05) at the last follow-up. The initial mean subfoveal CT was 487.93±88.9μm; at the last follow-up, it was 447.71±71.32μm (P<0.01). While the mean BCVA of the control group was initially 0.53±0.19, it was found to be 0.64±0.19 (P<0.01) at the final control. The decrease in SRF height in the 3rd month was significantly greater in the study group compared to the control group (P<0.01). However, the decrease in CMT at 3 months and an increase in BCVA were also significant in the study group compared to the control group (P<0.01). CT decreased significantly in the third month in both groups compared to the first month, but there was no difference between the two groups. In a patient who developed palpitations and nausea, treatment was discontinued because he could not tolerate oral spironolactone.

In our series, effective visual improvement and subretinal fluid resorption were achieved in acute CSC patients who were given spironolactone. Side effects are rare.

Le but de cette étude est d’étudier l’efficacité et l’innocuité de la spironolactone orale chez les patients atteints de choriorétinopathie séreuse centrale (CSC).

Dans notre étude, les patients atteints de CSC aigus ont été divisés en deux groupes. Ceux qui ont reçu de la spironolactone 25mg×2/jour faisaient parti du groupe d’étude, et ceux qui n’ont pas été traités comme groupe témoin. Une angiographie du fond de l’œil à la fluorescéine a été réalisée chez tous les patients. La hauteur du liquide sous-rétinien (SRF) et la zone spectrale de l’épaisseur maculaire centrale (CMT) ont été mesurées par tomographie par cohérence optique et l’épaisseur de la choroïde sous-fovéale (CT) en mode d’imagerie en profondeur améliorée (EDI). La meilleure acuité visuelle corrigée (BVCA) a été mesurée avec le diagramme de Snellen. Les effets secondaires de la spironolactone ont été évalués.

Il y avait 31 yeux dans le groupe d’étude et 28 yeux dans le groupe témoin. Le suivi moyen était de 2,4±0,5 mois. La hauteur moyenne de SRF de 240,26±92,89μm dans le groupe d’étude a diminué à 26,77±39,52μm (p<0,05) au dernier suivi. La hauteur du SRF a été complètement améliorée dans 18 yeux (58,06 %). Lors de la première évaluation, la moyenne de 453,26±147,73 CMT a été réduite à 276,19±109,29μm lors du dernier suivi. (p<0,05). Alors que la CT sous-fovéale initiale moyenne était de 482,10±86,36μm, elle a diminué à 427,10±83,32μm au dernier suivi (p<0,01). De façon décimale, la BCVA de base moyenne de 0,5±0,23 a été augmentée à 0,9±0,16 (p<0,01) au dernier suivi. Lors du dernier suivi, la BCVA était de 10/10 (1,0) dans 21 yeux (67,74 %). Dans le groupe témoin, la hauteur moyenne du SRF de 277,71±108,83μm était de 172,96±93,88μm (p<0,05) au dernier suivi. La CMT moyenne dans le groupe témoin était de 464,5±131,14μm à la première évaluation, tandis que 349,82±111,45μm (p<0,05) au dernier suivi, tandis que la CT sous-fovéale moyenne était de 487,93±88,9μm au dernier suivi, 447,71±Il était de 71,32μm (p<0,01). Alors que le groupe témoin BCVA moyen était de 0,53±0,19 au début, il s’est avéré être 0,64±0,19 (p<0,01) au contrôle final. La diminution de la hauteur du SRF au 3ème mois était significativement plus élevée dans le groupe d’étude que dans le groupe témoin (p<0,01). Cependant, la diminution de la CMT à 3 mois et une augmentation de la BCVA étaient également significatives dans le groupe d’étude par rapport au groupe témoin (p<0,01). La CT a diminué de manière significative au cours du troisième mois dans les deux groupes par rapport au premier mois, mais il n’y avait aucune différence entre les deux groupes. Chez un patient qui a développé des palpitations et des nausées, le traitement a été interrompu car il ne pouvait pas tolérer la spironolactone orale.

Dans notre série, une amélioration visuelle efficace et une résorption du liquide sous-rétinien ont été obtenues chez des patients atteints de CSC aigu qui ont reçu de la spironolactone. Les effets secondaires sont rares.