To evaluate refractive outcomes following excimer laser phototherapeutic keratectomy (PTK).

A retrospective non-randomized review of refractive outcomes of 146 consecutive eyes treated with excimer laser PTK at the Rothschild Foundation, Paris, France. Inclusion criteria were all patients undergoing PTK laser using a flying spot excimer laser system (Wavelight Allegretto, Alcon Surgical, Inc.) from October 2016 to June 2018. Exclusion criteria were incomplete data, irregular astigmatism and dystrophies of uncertain diagnosis. Preoperative diagnoses included recurrent corneal erosion syndrome without dystrophy and Cogan corneal dystrophies. The primary outcome measure was the change in spherical equivalent (SEQ) at M1 post PTK. The secondary outcome measure was the creation of a regression equation for predicting refractive outcomes after PTK, by analyzing the effect of ablation depth (AD) and optical zone (OZ) diameter.

Fifty-eight eyes of 54 patients were included. The mean OZ was 7.352 mm±0.622. The mean AD was 18.362μm±21.406. At M1 postoperatively, the mean SEQ was −2.485 D±2.628 and mean final SEQ was −1.052 D±1.260. Both OZ and AD were independent variables with significant effects on the final visual outcome. A regression equation for predicting refractive outcomes was established. No complications were observed.

The Wavelight flying spot excimer laser system produces myopic outcomes following PTK. Both OZ and AD are significant variables. A regression equation was created and may aid in prediction of refractive outcomes following PTK.

Évaluer les changements réfractifs après photo-kératectomie thérapeutique (PKT) au laser excimer.

Une étude rétrospective et non-randomisée des changements réfractifs de 146 yeux traités consécutivement par PKT au laser excimer à la Fondation Rothschild, Paris, France. Les critères d’inclusion comprenaient tous les patients ayant reçu une PKT avec le système laser excimer de balayage par spots (Wavelight Allegretto, Alcon Surgical, Inc.) d’octobre 2016 à Juin 2018. Les critères d’exclusion étaient les données incomplètes, un astigmatisme irrégulier et les dystrophies d’étiologie incertaine. Les indications préopératoires comprenaient le syndrome d’érosion de cornée récidivante sans dystrophie et avec dystrophie cornéenne de Cogan. La mesure principale était la variation de l’équivalent sphérique à 1 mois après PKT. La mesure secondaire était la création d’une équation de régression pour la prédiction de changements réfractifs après PKT, en analysant l’importance de la profondeur d’ablation et du diamètre de la zone d’ablation.

Cinquante-huit yeux de 54 patients ont été inclus. La zone d’ablation moyenne était de 7,352mm±0,622. La profondeur d’ablation moyenne était de 18,362μm±21,406. À 1 mois postopératoire, l’équivalent sphérique moyen était de −2,485 D±2,628 et l’équivalent sphérique final était de −1,052 D±1,260. La zone optique et la profondeur d’ablation étaient toutes les deux des variables indépendantes avec des effets significatifs sur la réfraction finale. Une équation de régression pour la prédiction des changements réfractifs a été établie. Aucune complication n’a été observée.

Le laser excimer Wavelight de balayage par spots produit des modifications réfractives myopiques après PKT. La zone optique et la profondeur d’ablation sont des variables significatives. Une équation de régression pour la prédiction des changements réfractifs après PKT a été établie.