Reconstruction de l’hypopharynx par lambeau gastro-épiploïque - 08/01/21
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Résumé |
En cas de volumineuse tumeur de l’hypopharynx avec nécessité de réaliser une pharyngolaryngectomie totale circulaire (PLTC), trois types de reconstruction sont possibles : les lambeaux locorégionaux tubulisés, les viscéroplasties et les lambeaux libres. Parmi les lambeaux libres, le lambeau gastro-épiploïque (LGE) est rarement utilisé. Du fait de son caractère composite, ce lambeau offre l’avantage de pouvoir rétablir la continuité digestive et de reconstruire une partie de la peau cervicale si celle-ci doit être sacrifiée pour des raisons carcinologiques ou de trophicité. Il s’agit d’un lambeau fiable et robuste particulièrement indiqué en milieu hostile : interventions cervicales multiples, peau atrophique et dévascularisée après radiothérapie, sepsis en cas de fistule et/ou pharyngostome. Il nécessite la collaboration de deux, voire trois, équipes chirurgicales. La technique de prélèvement de ce lambeau est décrite ainsi que les complications et les résultats fonctionnels.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Hypopharynx, Pharyngolaryngectomie totale circulaire, Reconstruction, Lambeau gastro-épiploïque
Plan
☆ | Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus. |
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