Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

FACE: Phenotyping analysis of chronic heart failure (CHF) patients with sleep disordered breathing (SDB) indicated for adaptive servoventilation (ASV): 2-year follow-up results - 09/01/21

Doi : 10.1016/j.acvdsp.2020.10.106 
T. Damy 1, R. Tamisier 2, J. Davy 3, J. Verbraecken 4, S. Bailly 2, F. Lavergne 5, , A. Palot 6, F. Goutorbe 7, J. Pépin 2, M. D’ortho 8
1 Cardiology unit, AP–HP–University Hospital Henri Mondor, Creteil, France 
2 HP2 Lab, Grenoble Alpes University; Inserm, Grenoble 
3 Cardiology unit, Hospital Arnaud de Villeneuve, Montpellier, France 
4 Multidisciplinary Sleep Disorders Centre, Antwerp University Hospital, Antwerp, Belgique 
5 ResMed, Saint-Priest 
6 Pneumology unit, Saint Joseph hospital, Marseille 
7 Sleep Unit, Hôpital de Béziers, Béziers 
8 Physiology unit, AP–HP University Hospital Bichat-Claude Bernard, Paris, France 

Corresponding author.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

Aim

FACE collected real life clinical data and long-term follow-up (FU) in a CHF population with SDB eligible for ASV. We previously identified 6 clinically meaningful clusters using Latent class analysis. We investigate herein whether these clusters may have different morbi-mortality outcomes.

Methods

Reduced (HFrEF), middle range (HFmrEF) and preserved (HFpEF) CHF classes were included. Eligible SDB were central sleep apnea (CSA), coexistent obstructive central SA not controlled under CPAP and CPAP emergent CSA. ASV was offered to all. Controls were patients who refused ASV at inclusion. Morbi-mortality events were collected for 2 years. Primary endpoint in the time-to event analysis was the first event of death, unplanned hospitalization for worsening HF or cardiac transplant.

Results

503 patients were included in the ITT analysis at 2-year FU. ASV was protective for primary outcome (P=0.01, Fig. 1A). Cluster behavior regarding primary outcome was different, the worst prognosis was for HFrEF with CSA (Fig. 1B). ASV did not benefit in the HFrEF with CSA or OSA clusters (Fig. 1 C) but was protective for 2 clusters: obese HFpEF with CSA and severe hypoxemic patients with OSA (Fig. 1D).

Conclusion

These results align with recent studies that showed no impact on morbi-mortality of ASV in HFrEF but a protective effect in two HFpEF clusters.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


© 2020  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 13 - N° 1

P. 35 - janvier 2021 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Comorbidities and survival after acute decompensated heart failure hospitalisation
  • P. Vanhove, J. Costa, D. Metz
| Article suivant Article suivant
  • Genome wide association analysis in dilated cardiomyopathy reveals two new key players in systolic heart failure on chromosomes 3p25.1 and 22q11.23
  • S. Garnier, M. Harakalova, S. Weiss, M. Mokry, R. Isnard, X. Jouven, O. Dubourg, R. Dorent, P. De Groote, L. Fauchier, J. Trochu, L. Duboscq-Bidot, M. Komajda, F. Cambien, J. Deleuze, M. Dörr, F. Asselbergs, E. Villard, D. Trégouët, P. Charron

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.