Caractéristiques cliniques, étiologiques et évolutives des dilatations des bronches - 10/01/21
Résumé |
Introduction |
Les dilatations des bronches (DDB) ont des étiologies multiples. Leur prise en charge nécessite un bilan à la recherche d’une cause spécifique. Le but de cette étude est de déterminer le profil clinique étiologique et évolutif des DDB.
Méthodes |
Étude rétrospective descriptive englobant 80 patients suivis pour des DDB au service de pneumologie D de l’hôpital Abderrahmen Mami de l’Ariana.
Résultats |
L’âge moyen était de 64 ans avec une prédominance féminine (73,7 %). Le tabagisme était noté chez 26 % des patients avec une intoxication moyenne de 11 paquets années. L’asthme était associé aux DDB chez 16 % des patients. Les symptômes cliniques étaient dominés par la dyspnée et la bronchorrhée respectivement chez 56 % et 26 % des patients. Une anémie était retrouvée chez 25 % des patients. La TDM thoracique a confirmé le diagnostic chez tous les patients en montrant des DDB kystiques (58,8 %) et cylindriques (52 %). Les formes diffuses étaient retrouvées chez 41 % des patients et intéressant plus de deux lobes dans 37 % des cas. Les étiologies retrouvées étaient représentées par les infections respiratoires sévères de l’enfance (61,3 %), les séquelles de TBC (18,8 %), la polyarthrite rhumatoïde (6,3 %), un déficit immunitaire (3,8 %) et une dyskinésie ciliaire (1,3 %). Le bilan étiologique était négatif dans 7,5 % des cas. L’évolution vers l’insuffisance respiratoire chronique nécessitant l’OLD et l’hypoventilation alvéolaire chronique nécessitant la VNI était notée respectivement chez 28,75 % et 13,75 % des patients.
Conclusion |
Malgré la généralisation de la vaccination en Tunisie, les DDB post-infectieuses restent fréquentes en Tunisie. Elles restent grevées d’une morbi-mortalité importante.
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Vol 13 - N° 1
P. 171 - janvier 2021 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.