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Melatonin (MEL) and its use in circadian rhythm sleep-wake disorders: Recommendations of the French Medical and Research Sleep Society (SFRMS) - 12/01/21

Doi : 10.1016/j.neurol.2020.07.021 
M.A. Quera-Salva a, , U. Kilic-Huck b, M.F. Vecchierini c

Members of the MEL consensus group of the SFRMS1

  The other members of the MEL consensus group under the SFRMS authority: P. Bourgin; B. Claustrat; P. Franco; P.A. Geoffroy; M. Lecendreux; R. Lopez; J.A Micoulaud Franchi; C. Schröder.

a Sleep Disorders Unit, Département de Physiology, Hôpital Raymond-Poincaré, Université de Saclay, EA 4047, AP–HP, Saclay University, 92380 Garches, France 
b Sleep Disorders Center, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, Institut des neurosciences cellulaires et intégratives, CNRS-UPR 3212, 5, rue Blaise-Pascal, 67000 Strasbourg, France 
c Sleep Center, Hôtel-Dieu, Paris-Descartes University, 1, place du Parvis-Jean-Paul-II, 75004 Paris, France 

Corresponding author. Unité de Sommeil, Service de Physiologie, AP–HP, Hôpital Raymond-Poincaré, 104, boulevard Raymond-Poincaré, 92380 Garches, France.Unité de Sommeil, Service de Pysiologie, AP–HP, Hôpital Raymond-Poincaré104, boulevard Raymond-PoincaréGarches92380France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 12 January 2021

Highlights

Immediate release melatonin is indicated for circadian rhythm disorders.
The maximum chronobiotic effect is time dependent (4 to 6hours before sleep onset) and dose dependent (low dosages).
Higher dosages half an hour before bedtime has a small chronobiotic effect and a soporific effect.
For non-24-hour sleep/wake disorder, melatonin should be administered when the patient's circadian rhythm coincides with conventional sleep/wake schedules.
Melatonin should be associated with sleep hygiene and cognitive behavior therapy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The French society of medical research on sleep (SFRMS) appointed a group of experts to conduct a consensus conference in order to study the indications and prescription status of exogenous melatonin (MEL). Eleven sleep physicians/researchers investigated in subgroups the use of MEL in different domains of healthcare in line with their subspecialties (circadian sleep/wake rhythm disorders, psychiatric disorders, neurological disorders, pediatric and neurodevelopmental disorders). In this article we present a summary of the main conclusions of the expert group on MEL therapy in circadian sleep/wake rhythm disorders such us delayed sleep-wake disorder, non-24-hour sleep wake rhythm disorder and jet lag.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : French consensus, Melatonin, Delayed sleep phase, Non-24-hour, Jet lag


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