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Évaluation des compétences pour la pratique de la biométrie échographique fœtale: validation prospective du score OSAUS METHOD - 13/01/21

Skills assessment for the practice of fetal ultrasound biometry: prospective validation of the OSAUS METHOD score

Doi : 10.1016/j.gofs.2021.01.010 
Gaëlle Ambroise Grandjean 1, 2, 3, , Paul Berveiller 4, 5, Gabriela Hossu 6, Charline Bertholdt 1, 2, Philippe Judlin 1, Olivier Morel 1, 2
1 CHRU Nancy, Département d’Obstétrique, Nancy F-54000, France 
2 Université de Lorraine, Inserm, IADI, Nancy F-54000, France 
3 Université de Lorraine, Département Universitaire de Maïeutique, Nancy F-54000, France 
4 CHI Poissy Saint-Germain-en-Laye, Département d’Obstétrique, Poissy F-78300, France 
5 Université Versailles Saint-Quentin, F-78180, Montigny le Bretonneux, France 
6 CHRU Nancy, Inserm, Université de Lorraine, CIC, Nancy F-54000, France 

Auteur correspondant: IADI, rue du Morvan, Vandoeuvre-les-Nancy, FranceIADI, rue du MorvanVandoeuvre-les-NancyFrance
Sous presse. Manuscrit accepté. Disponible en ligne depuis le Wednesday 13 January 2021

Resumen

Objectifs: Développer et évaluer la pertinence clinique d’une version du score générique OSAUS (Objective Structured Assessment of Ultrasound Skills) dédiée à la biométrie fœtale.

Matériel et Méthodes: Cinq compétences cibles spécifiques à la biométrie fœtale ont été définies pour chaque item thématique du score générique permettant d’établir une grille d’évaluation OSAUS-METHOD sur 5 points (MEasurements TeacHing in Obstetrics Design). Le niveau de compétence de 43 étudiants a été évalué à l’aide grille OSAUS-METHOD (MEasurements TeacHing in Obstetrics Design) lors d’examens pratiques. Les notes des étudiants débutants (expérience pratique < 10 examens) ont été comparées à celles des étudiants de niveau intermédiaire (expérience pratique ≥ 10 examens) (I). La proportion de compétences validées ou non au sein de chacun des items thématiques du score a permis d’identifier les axes de progression prioritaires (II). La distribution des notes obtenues par rapport au seuil de certification utilisé pour le score générique a été comparée à celle précédemment publiée (III).

Résultats: Le score moyen au sein du groupe «débutants» (n=29) était significativement plus faible que celui au sein du «intermédiaires» (n=14) (1.87 ±0.75 et 3.31 ±0.83 respectivement, p=1.855) (I). Une proportion plus importante de compétences non validée a permis d’identifier l’item «documentation de l’examen» comme axe de progression prioritaire (II). La pertinence du score seuil pour discriminer les étudiants en fonction du niveau d’expertise est confortée mais un minime chevauchement entre les groupes de niveau est observé (III).

Conclusion: La faisabilité et la pertinence de l’utilisation d’un score OSAUS dédié à la biométrie sont confirmées ainsi que la possibilité de comparaisons avec le score OSAUS générique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives: To develop and validate a customized variant for fetal biometry of the generic OSAUS score (Objective Structured Assessment of Ultrasound Skills).

Methods: The 5-points OSAUS METHOD grid was elaborated by defining five target skills specific to fetal biometry for each thematic item of the generic score. The level of skills of 43 trainees was prospectively assessed during an ultrasound examination by using this grid. The results of the "novice" level group (experience < 10 ultrasounds) were compared to those of the "intermediate" level group (experience ≥ 10 ultrasounds) (I). The reached/non-reached skills ratio within the different items composing the score allowed the identification of priority areas of improvement (II). Previously published distribution and actual distribution of ratings according to the generic pass/fail score were compared (III).

Results: Median scores of “novices” (n=29) and “intermediates” (n=14) groups were statistically different, 1.87 (±0.75) and 3.31 (±0.83) (p=1.85-5), respectively and corresponded to the pre-existing experience (I). A lower ratio of reached skill allowed the identification of "documentation of the examination" item as a priority area of improvement for both groups (II). The relevance of the pass/fail score is consolidated, even if an overlap was observed between novices and intermediates groups (III).

Conclusions: The relevancy and feasibility of using OSAUS scoring method for fetal biometry are supported. In addition, the possibility of comparisons with generic OSAUS remains.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Échographie, biométrie fœtale, formation, score

Keywords : Ultrasound, fetal biometry, medical education, score



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