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Quality of life, anxiety, and postoperative complications of patients undergoing breast cancer surgery as ambulatory surgery compared to non-ambulatory surgery: A prospective non-randomized study - 17/01/21

Doi : 10.1016/j.jogoh.2020.101779 
Lorraine Hejl a, c, , Julien Raft b, Léa Leufflen a, Philippe Rauch a, Julie Buhler a, Fabienne Abel-Decollogne a, c, Thierry Routiot a, c, Judicaël Hotton a, Julia Salleron d, Fréderic Marchal a, e
a Département de Chirurgie, Institut de Cancérologie de Lorraine, Université de Lorraine Avenue de Bourgogne, 54519 Vandœuvre-lès-Nancy, France 
b Département d’anesthésie, Institut de Cancérologie de Lorraine, Université de Lorraine Avenue de Bourgogne, 54519 Vandœuvre-lès-Nancy, France 
c Département de Gynécologie, CHRU de Nancy, Université de Lorraine, Vandœuvre-lès-Nancy, France 
d Département de Statistique, Institut de Cancérologie de Lorraine, Université de Lorraine Avenue de Bourgogne, 54519 Vandœuvre-lès-Nancy, France 
e CRAN, UMR 7039, Université de Lorraine, CNRS Vandœuvre-lès-Nancy, France 

Corresponding author at: Département de Chirurgie, Institut de Cancérologie de Lorraine, Université de Lorraine Avenue de Bourgogne, 54519 Vandœuvre-lès-Nancy, France.Département de ChirurgieInstitut de Cancérologie de LorraineUniversité de Lorraine Avenue de BourgogneVandœuvre-lès-Nancy54519France

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Abstract

Purpose

According to the latest recommendations a minimally invasive approach should be used to manage breast cancer and a global policy for minimizing costs encourages shorter periods of hospitalization. The aim of this study was to investigate the impact of length of hospitalization on quality of life, anxiety and depression and postoperative complications.

Methods

This is a prospective observational study of 412 female patients with breast cancer requiring a first mastectomy or lumpectomy to assess the impact of the length of hospitalization on quality of life (using the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life QLQ30 and BR23 questionnaires) at postoperative day 14 (D+14), levels of anxiety at d-1 and D+1 (according to the Hospital Anxiety and Depression scale) and postoperative state at D+21.

Results

Our study included 244 patients that had ambulatory surgery and 124 that had non-ambulatory surgery. Global health status was significantly better for ambulatory surgery patients (adjusted p-value=0.014). There were no significant differences between the two groups for levels of anxiety, pain, lymphoceles and postoperative complications. No cases of nausea and vomiting requiring medical treatment were reported for either group.

Conclusions

Breast cancer surgery can be performed using ambulatory surgery with no significant differences compared to non-ambulatory surgery in terms of quality of life, perioperative anxiety, and postoperative complications. Indeed, our study suggests that ambulatory surgery improves patient outcome. It should be determined whether the mode of hospitalization has any long-term impact on the patient, as a shorter hospitalization period would allow decreasing waiting times.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Ambulatory surgery, Anxiety, Breast cancer, Outpatient, Quality of life, Postoperative complications


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Vol 50 - N° 2

Article 101779- février 2021 Retour au numéro

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