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Innervation and vascular supply of the first dorsal interosseous muscle and palmar interosseous muscle of the index: An anatomic descriptive study - 20/01/21

Innervation et vascularisation du muscle premier interosseux dorsal et du muscle interosseux palmaire de l’index : étude anatomique descriptive

Doi : 10.1016/j.morpho.2020.12.008 
Y.-K. De Almeida a, , M. Krebs b , M. Braun b , F. Dap a , G. Dautel a , L. Athlani a
a Service de chirurgie de la main, chirurgie plastique et reconstructrice de l’appareil locomoteur, centre chirurgical Émile-Gallé, CHU de Nancy, 49, rue Hermite, 54000 Nancy, France 
b Département d’anatomie, faculté de médecine, université de Lorraine, 9, avenue de la Forêt de Haye, 54500 Vandœuvre-lès-Nancy, France 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 20 January 2021

Highlights

The first dorsal interosseous muscle and the palmar interosseous muscle of the index are innervated by the deep branch of the ulnar nerve.
The first dorsal interosseoux muscle is vascularized mainly by the proper first dorsal interosseoux muscle artery.
The palmar interosseoux muscle of the index is vascularized mainly by collateral arteries arising from the first and second palmar metacarpal arteries.
The deep branch of the ulnar nerve is located, on average, at 41% length of second metacarpal from the carpo metacarpal joint.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

The first dorsal interosseous muscle (FDI) and palmar interosseous muscle of the index (P2I) are essential for the strength and mobility of the index finger. This study aims to describe the course of the deep branch of the ulnar nerve (DBUN) and the blood supply to these muscles.

Material and methods

An anatomical cadaver study was carried out with 14 upper limbs from fresh, non-embalmed cadavers. All limbs were filled with an equal amount, based on weight, of colored silicone and diluent that was combined and catalyzed with 5% curing agent. The location of the DBUN's termination was specified relative the carpometacarpal joint. Every artery supplying either muscle was identified and documented.

Results

The DBUN had a slightly convex path, distal to the hook of the hamate and penetrated the FDI muscle at an average 41% of the second metacarpal length. An average of 1.3 branches to the P2I and 2.6 branches to the FDI were found. Four artery pedicles coming from the deep palmar arch supply the FDI with an average of one consistent and exclusive pedicle to the FDI and three pedicles heading to the P2I. According to the classification of Mathes and Nahai, the FDI has a type 2 blood supply and the P2I has a type 3 blood supply.

Conclusion

In-depth knowledge of the vascular network supplying the FDI and P2I muscles and the course of the DBUN is essential when the DBUN is damaged or when dissecting these muscles for index pollicization.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

Les muscles premier interosseux dorsal (PIOD) et interosseux palmaire de l’index (IOPI) ont un rôle essentiel dans la mobilité et la force de l’index. L’objectif de cette étude était de décrire le trajet de la branche profonde du nerf ulnaire (BPNU) et l’anatomie du réseau vasculaire alimentant ces deux muscles.

Matériel et méthodes

Il s’agit d’une étude anatomique cadavérique portant sur 14 membres supérieurs provenant de cadavres non formolés. Toutes les pièces ont été injectées avec un mélange en poids équivalent de silicone et de diluant puis catalysé avec un agent polymérisant à 5 %. La terminaison de la BPNU était décrite par rapport à la base du deuxième métacarpien. Les branches artérielles vascularisant ces deux muscles ont été répertoriées.

Résultats

La BPNU avait un trajet légèrement convexe en distal après avoir contourné le bord distal de l’hamulus de l’hamatum et pénétrait le muscle PIOD en moyenne à 40,8 % de la longueur du deuxième métacarpien. Elle donnait en moyenne 1,3 branches pour le muscle IOPI et 2,6 branches pour le muscle PIOD. Il était noté quatre pédicules artériels à destinée du muscle PIOD dont un pédicule nourricier propre constant et trois pédicules artériels à destinée du muscle IOPI. Selon la classification de Mathes et Nahai, la vascularisation était de type 2 pour le muscle PIOD et de type 3 pour le muscle IOPI.

Conclusion

Leurs connaissances ont un intérêt dans l’atteinte traumatique ou compressive de la BPNU et dans la préservation de la vascularisation de ces muscles dans la pollicisation de l’index.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Anatomy, Dorsal interosseous muscle, Palmar interosseous muscle, Index finger, Deep branch of the ulnar nerve, Radial artery, Deep palmar arch


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