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Disfunción vesical diurna no neurógena y enuresis en los niños - 22/01/21

[18-207-E-20]  - Doi : 10.1016/S1761-3310(20)44712-7 
L. Montalva a, I. Duquesne a, P. Lopez a, L. Ali a, c, d, F.M. Monn e, f, C.M. Adams e, f, R. Misseri c, e, f, L. Natio a, c, R. Charavin a, c, E. Raffet a, c, d, V. Bidault a, c, d, A. Paye-Jaouen b, c, d, A. El Ghoneimi b, c, d, M. Peycelon b, c, d, e, f
a Service d'urgences pédiatriques et urologie, Hôpital Robert-Debré, AP-HP, 48, boulevard Sérurier, 75019 Paris, France 
b Service chirurgie viscérale et urologie pédiatriques, Hôpital Robert-Debré, AP-HP, 48, boulevard Sérurier, 75019 Paris, France 
c Centres de référence maladies rares, maladies rares des voies urinaires (MARVU), Paris, France 
d Université de Paris, Paris, France 
e Department of Pediatric Urology, Riley Children Hospital at Indiana University Health, Indianapolis, Indiana, États-Unis 
f Indiana University School of Medicine Department of Urology, Indianapolis, Indiana, États-Unis 

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Resumen

La micción en los niños es un proceso complejo cuyo funcionamiento no se superpone al de los adultos. Adquirir el control y en última instancia la higiene requiere tanto una buena maduración neurológica como un buen desarrollo urológico. Estos factores fisiológicos y anatómicos no son suficientes. El control de la micción está sujeto a las interacciones del niño con su entorno, así como a su desarrollo psicoafectivo. Los trastornos miccionales diurnos y la enuresis en los niños son motivos de consulta muy comunes en pediatría, medicina general y urología. Estos trastornos se distinguen por el gran impacto que tienen en la vida cotidiana, la vida social y la vida escolar de los niños y sus familias. El tratamiento de estos trastornos requiere, además de un buen conocimiento de la fisiología miccional, una clara comprensión de las principales patologías para que el niño y sus padres puedan ser remitidos al especialista adecuado para el tratamiento correcto. Los trastornos de la micción pueden involucrar a muchos profesionales médicos o personal sanitario. Este artículo trata de la evaluación clínica y mediante pruebas complementarias inicial y de las exploraciones necesarias para investigar cada etiología en los niños mayores de 5 años con trastornos miccionales diurnos y nocturnos no neurógenos. Para cada etiología, se presenta una revisión exhaustiva de las opciones terapéuticas, ya sean sanitarias, médicas o quirúrgicas.

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Palabras clave : Enuresis, Estudio urodinámico del niño, Síndrome de Hinman, Incontinencia del niño, Control de la micción


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