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Dépistage des troubles visuels à l’âge scolaire : les données du projet pilote PlanVue® - 23/01/21

Prevalence of visual impairment in school-age children: Data analysis from PlanVue® pilot project

Doi : 10.1016/j.jfo.2020.08.010 
D. Georgelin a, e, F. Jonqua b, K. Makowiecka c, S. Wheeler d, C. Baudouin a, f, D. Brémond-Gignac b, e, A. Labbé a, f,
a Service d’ophtalmologie, Hôpital Ambroise Paré, AP-HP, IHU FOReSIGHT, Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines, 9, avenue Charles De Gaulle, 92100 Boulogne Billancourt 
b Association CADET, 8 rue Nina Berberova, 92100 Boulogne-Billancourt 
c Centre Point Vision La Défense, 77, esplanade du Général de Gaulle, 92800 Puteaux 
d Helen Keller International Europe, 12, rue Vivienne, 75002 Paris 
e Service d’Ophtalmologie, Centre Hospitalier Universitaire Necker-Enfants Malades, APHP, Inserm 1138, T17, Université de Paris, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris 
f Service d’ophtalmologie 3, Centre Hospitalier National d’Ophtalmologie des Quinze-Vingts, IHU FOReSIGHT, Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines, 28, rue de Charenton, 75012 Paris 

Auteur correspondant. Centre Hospitalier National d’Ophtalmologie des Quinze-Vingts - Service 3, 28, rue de Charenton, 75012 Paris.Centre Hospitalier National d’Ophtalmologie des Quinze-Vingts - Service 328, rue de CharentonParis75012
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 23 January 2021
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Objectif

Évaluer la prévalence des troubles visuels dans une population pédiatrique scolarisée en réseau d’éducation prioritaire en France.

Patients et méthodes

Le projet pilote PlanVue® a été conçu pour détecter et prendre en charge les troubles visuels des enfants scolarisés dans les réseaux d’éducation prioritaire de Nanterre, France. Au cours de cette étude pilote, 515 enfants de 4 à 13 ans ont bénéficié à l’école, entre janvier et mars 2019, d’un examen de la fonction visuelle consistant en une évaluation globale du comportement visuel, une mesure de l’acuité visuelle de chaque œil, une évaluation de la réfraction objective par photoscreening, et la recherche d’un strabisme. En cas d’examen anormal, défini par une vision altérée ou selon un algorithme établi sur les anomalies retrouvées, les enfants étaient adressés à un ophtalmologiste.

Résultats

Une altération de mesure de l’acuité visuelle a été retrouvée chez 20 % des élèves. Sur les 515 enfants dépistés, 22 % ont été orientés vers un ophtalmologiste. Parmi ces enfants, 13 % présentaient une amblyopie, 73 % présentaient une amétropie sphérique, 57 % présentaient un astigmatisme et 2 % présentaient un strabisme. Sur l’ensemble de la population dépistée, 12 % des enfants nécessitaient une correction optique et n’en étaient pas pourvus.

Conclusion

Cette étude confirme la prévalence élevée des troubles réfractifs non corrigés chez les enfants d’âge scolaire. Un programme de dépistage réalisé en milieu scolaire par des professionnels paramédicaux peut permettre de réduire considérablement la proportion de troubles visuels non corrigés et leurs conséquences.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Purpose

To assess the prevalence of visual disturbances among school-aged children in prioritized education zones in France.

Methods

The PlanVue® pilot project was designed to detect and manage visual disturbances in school-aged children in the prioritized education areas of the city of Nanterre, France. During this pilot study, a cohort of 515 children aged 4 to 13 years underwent a school vision screening between January and March 2019, consisting of an overall evaluation of the child's visual behavior, measurement of uncorrected visual acuity in each eye, objective refraction with a photoscreener and strabismus screening. If the examination was abnormal as determined by impaired vision or an algorithm based on the abnormalities found, the children were referred to an ophthalmologist.

Results

Decreased visual acuity was found in 20% of school-aged children. Out of the 515 children screened, 22% were referred to an ophthalmologist. Among these children, 13% were diagnosed with amblyopia, 73% with spherical ametropia, 57% with astigmatism and 2% with strabismus. Of the entire population screened, 12% of the children needed optical correction but had not received glasses.

Conclusion

This study confirms the high prevalence of uncorrected refractive errors among school-age children. A screening program carried out in a school environment by paramedical professionals might make it possible to considerably reduce the rate of uncorrected visual disorders and their consequences.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Dépistage, Projet pilote, Troubles visuels, Correction optique, Population pédiatrique

Keywords : Screening, Pilot project, Visual impairment, Optical correction, Pediatric population


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