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Attentes en éducation thérapeutique des patients atteints de purpura thrombopénique immunologique et des soignants - 24/01/21

Expectation of patients and caregivers about patient education for immune thrombocytopenia

Doi : 10.1016/j.revmed.2020.08.011 
C. Mettler a, , A. Daguzan b, c, M.-C. Lagouanelle b, c, A. Briantais a, P. Ducros d, S. Laborde e, S. Gouiran a, N. Schleinitz a, B. Faucher a, M. Ebbo a
a Département de médecine interne, Centre de référence constitutif des cytopénies auto-immunes de l’adulte (CERECAI), hôpital de la Timone, Aix-Marseille université, Assistance publique–Hôpitaux de Marseille, Marseille, France 
b Laboratoire de psychologie sociale (LPS), Aix-Marseille université, Aix-en-Provence, France 
c Service d’évaluation médicale, hôpital Conception, AP–HM, Marseille, France 
d Association AMAPTI, 33, avenue Elléon, 13011 Marseille, France 
e Association O’CYTO, 33, avenue de Cajus, 33450 Saint-Loubes, France 

Auteur correspondant. Département de médecine interne, hôpital de la Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 5, France.Département de médecine interne, hôpital de la Timone264, rue Saint-PierreMarseille cedex 513385France

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Résumé

Introduction

Le purpura thrombopénique immunologique (PTI) est à l’origine d’une altération majeure de la qualité de vie. L’éducation thérapeutique du patient (ETP) est une modalité d’accompagnement des patients qui pourrait limiter son retentissement : elle vise à faire émerger des compétences d’auto-soin et psychosociales pour être plus autonome face à sa maladie et mieux vivre avec. L’objectif de cette étude était d’évaluer les attentes respectives des soignants et des patients vis-à-vis d’un programme d’ETP dans le PTI.

Méthode

Étude observationnelle qualitative et quantitative à partir d’un questionnaire diffusé numériquement et anonymement auprès de patients atteints de PTI et de soignants. Le questionnaire demandait quels thèmes aborder au cours d’un programme d’ETP spécifique au PTI. Un codage en double insu des réponses a été effectué par deux médecins, puis confronté jusqu’à l’obtention d’un consensus.

Résultats

Trente-huit patients atteints de PTI ont été inclus : 68 % avaient moins de 50 ans et 84 % étaient au stade de PTI chronique. Vingt-cinq soignants ont été inclus. Les soignants évoquaient plus d’idées se rapportant au domaine cognitif que les patients, centrées en premier lieu sur des thématiques sécuritaires. Les domaines psychoaffectifs et motivationnels tendaient à être plus représentés dans les réponses des patients. Seulement 53 % des thèmes étaient évoqués à la fois par les patients et les soignants.

Conclusion

Les discordances observées soulignent les différences entre les attentes respectives des patients et des soignants vis-à-vis d’un programme d’ETP dans le PTI, et donc l’intérêt d’une co-construction patients-soignants d’un tel type de programme.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Immune thrombocytopenia (ITP) durably affects quality of life in patients. Patient education aims at improving their self-care and psychosocial skills, allowing them be more autonomous, to prevent avoidable complications, and to maintain or improve quality of life. The aim of this study was to assess patients’ and caregivers’ expectations regarding patient education in ITP.

Method

ITP Patients and caregivers were asked about topics that should be addressed in a patient education program through a digital anonymous survey. Their responses were analyzed both qualitatively and quantitatively. A double-blind keyword attribution of the answers was carried out by two physicians and then faced until consensus was found.

Results

Thirty-eight ITP patients were included: 68% were less than 50 years old and 84% had chronic ITP. On the other hand, twenty-five caregivers were included. Caregivers raised more topics related to the cognitive domain than patients. The psychoaffective and motivational topics tended to be more represented in patients’ responses. Only 53% of topics were mentioned by both patients and caregivers.

Conclusion

These discrepancies emphasize the differences between patients and caregivers’ expectations regarding a patient education program in ITP, and thus the relevance of patient-caregiver co-construction of such programs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Purpura thrombopénique immunologique, Éducation thérapeutique, Qualité de vie, Co-construction, Patient expert

Keywords : Immune thrombocytopenia, Patient education, Quality of life, Co-construction, Expert patient


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Vol 42 - N° 1

P. 3-10 - janvier 2021 Retour au numéro
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  • Purpura thrombopénique immunologique de l’adulte : état actuel des connaissances et perspectives
  • B. Godeau
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  • New insights into the epidemiology of immune thrombocytopenia in adult patients: Impact for clinical practice
  • G. Moulis, T. Comont, D. Adoue

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