La fistule artério-veineuse native est le meilleur abord vasculaire pour hémodialyse chez l’insuffisant rénal au stade terminal. Elle se caractérise par des taux de perméabilité supérieurs ainsi que des taux de morbi-mortalité et de complications inférieurs par rapport aux pontages prothétiques et aux cathéters veineux centraux. Les complications anévrismales restent les principales complications de ces abords, avec un grand risque de rupture et d’hémorragie fatale. Leur prise en charge varie d’un cas à un autre, et plusieurs méthodes sont rapportées dans la littérature. Nous décrivons un cas de localisation atypique d’anévrisme veineux juxta-anastomotique au niveau de la tabatière anatomique, traité par exérèse chirurgicale avec réimplantation proximale de la veine céphalique au niveau du poignet.

Native arteriovenous fistula is the best available vascular access for hemodialysis in end-stage renal failure. It is characterized by higher patency rates and lower rates of morbidity, mortality and complication compared to prosthetic bypass grafts and central venous catheters. Aneurysmal complications remain the main complications of these access with a high risk of rupture and fatal hemorrhage. Their management varies from case to another and several methods are reported in the literature. We describe a case of an atypical localization of a juxta-anastomotic venous aneurysm in the anatomical snuffbox, treated by resection with proximal reimplantation of the cephalic vein at the wrist.