La consommation des antidépresseurs chez les enfants et les adolescents est en augmentation en France, bien que leur recommandation d’utilisation soit restreinte du fait des effets indésirables auxquels ils sont associés. L’objectif de cette étude était de décrire les caractéristiques des délivrances des antidépresseurs chez les enfants et les adolescents en Midi-Pyrénées.

Les données ont été extraites à partir de leurs codes ATC du système national des données de santé (SNDS) pour la région Midi-Pyrénées. Tous les remboursements d’antidépresseurs, de benzodiazépines et de neuroleptiques entre janvier 2015 et juin 2017 chez les patients âgés de 6 à 17 ans (enfant : 6 à 11 ans, adolescents : 12 à 17 ans) ont été analysés puis les données concernant les antidépresseurs ont été sélectionnées. La population a été répartie en sous-groupes en fonction de l’âge.

Au cours des 30 mois analysés, 12 783 antidépresseurs ont été délivrés à 3506 patients. Les antidépresseurs étaient plus délivrés (90 %) aux adolescents. En termes de prévalence, 24,7 % des enfants ont eu au moins une délivrance d’amitriptyline et 31,2 % des adolescents avaient eu au moins une délivrance de sertraline. En termes de nombre de délivrances, la sertraline était l’antidépresseur le plus délivré aux enfants (26,9 % et aux adolescents (40,7 %). La délivrance d’une benzodiazépine avec un antidépresseur concernait 35,1 % des enfants et des adolescents.

L’amitriptyline a la plus forte prévalence de délivrance chez les enfants et la sertraline chez les adolescents. Pourtant, la fluoxetine est recommandée en première intention dans la dépression pour cette population. La mise en ligne d’un site d’aide à la prescription des psychotropes de type psychotropes.fr à destination du médecin généraliste devrait améliorer l’application des recommandations de pratique clinique.

In France, consumption of antidepressant drugs by children and teenagers has been on the rise, even though recommendations for use are limited due to their association with serious adverse reactions. The objective of this study was to describe the patterns of antidepressant drug dispensing among children and adolescents in the French region of Midi-Pyrenees.

The data regarding the Midi-Pyrenees region were extracted from the French Health Insurance Database (SNDS) using their ATC codes. The reimbursements for antidepressants, benzodiazepines and neuroleptics dispensed to patients from 6 to 17 years old between January 2015 and June 2017 were analyzed, after which data on the antidepressants themselves were selected. The population was divided into sub-groups according to age (children : 6 to 11 years old, teenagers: 12 to 17 years old).

During the 30 months analyzed, 12,783 antidepressants were dispensed to 3506 patients. The antidepressants were primarily issued (90%) to teenagers. In terms of prevalence, 24.7% of the teenagers had amitriptyline delivered at least once, while 31.2% of them received sertraline at least once. Regarding total amount of antidepressant issuances, sertraline was first in both the child (26.9%) and the teenage (40.7%) populations. Benzodiazepine with an antidepressant was issued to 35.1% of the children and teenagers.

Amitriptyline was the most widely dispensed antidepressant among children, and sertraline among teenagers. However, fluoxetine is recommended as the first-line treatment for depression affecting this population. A psychotropic drug prescription assistance website such as psychotropes.fr addressed to general practitioners might improve the implementation of recommendations and guidelines.