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Impact of endometrioma and bilaterality on IVF / ICSI cycles in patients with endometriosis - 14/02/21

Doi : 10.1016/j.jogoh.2020.101839 
Nafiye Yilmaz a, Mehmet Ufuk Ceran b, , Evin Nil Ugurlu c, Hacer Cavidan Gulerman a, Yaprak Engin Ustun a
a Department of Reproductive Endocrinology, Health Science University Zekai Tahir Burak Women’s Health, Education and Research Hospital, Ankara, Turkey 
b Department of Gynecology and Obstetrics, Baskent University School of Medicine, Konya Medical and Research Center, Turkey 
c Department of Gynecology and Obstetrics, Medical Park Health Group, Mersin, Turkey 

Corresponding author.

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Abstract

Aim

Endometriosis, one of the most common gynecological disorder, is a challenging disease observed in 20 %–40 % of subfertile women. Endometriomas affect 17–44 % of women with endometriosis. Because endometrioma has detrimental effects on fertility, many of these women need Assisted Reproductive Technology (ART) to conceive. In this study, we aimed to investigate the effects of endometrioma presence and impact of bilaterality over In Vitro Fertilization (IVF) and Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI) outcomes.

Method

The study was designed retrospectively. A total of 159 women enrolled in IVF / ICSI cycles were included. Patients were divided into two groups as Endometrioma group (n: 73) and control group (n:86). In Endometrioma group, subgroup analysis was performed according to whether endometrioma was unilateral or bilateral. Demographic characters, clinical and laboratory parameters were recorded. SPSS was used for analysis.

Results

In endometrioma group, although basal FSH levels was higher than control group, it was within normal limits, while estradiol levels was lower (p < 0.001, p 0.042, respectively). Antral follicle count (AFC), dominant follicle number, total oocyte count, MII oocyte numbers were found to be significantly lower, whereas numbers of embryos achieved, clinical pregnancy rates (PR) and live birth rates (LBR) were found to be similar.There were no statistically significant differences in terms of Antimullerian Hormon (AMH) levels, oocyte and embryo quality, the numbers of embryos achieved, PR and LBR between unilateral and bilateral endometrioma groups.

Conclusion

This study shows that presence of endometrioma negatively effects fertility parameters albeit no significant effect over embryo quality, PR and LBR whereas bilaterality doesn’t have any influence over any fertility parameters and PR.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Endometrioma, Bilaterality, IVF/ICSI, Outcome, ART


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