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Patients’ satisfaction following laparoscopic cornuectomy for removal of hysteroscopic sterilization devices - 14/02/21

Doi : 10.1016/j.jogoh.2020.101939 
Camille Eychenne a, 1, Fabien Vidal a, b, , 1 , Arianne Weyl b, c, Paul Guerby a, b, Charlotte Vaysse b, c, Yann Tanguy Le Gac a, Olivier Parant a, b, Tiphaine Siebert b, c
a CHU Toulouse, Pôle Femme Mère Couple, Hôpital Paule de Viguier, 31059, Toulouse, France 
b University Paul Sabatier Toulouse III, 31330, Toulouse, France 
c CHU Toulouse, Pôle Femme Mère Couple, Hôpital Rangueil, 31059, Toulouse, France 

Corresponding author at: CHU Toulouse, Pôle Femme Mère Couple, Hôpital Paule de Viguier, 31059, Toulouse, France.CHU ToulousePôle Femme Mère CoupleHôpital Paule de ViguierToulouse31059France

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Highlights

Due to increasing reports of adverse effects, Essure® sterilization implants have been withdrawn from clinical practice.
Laparoscopic cornuectomy is feasible for implant removal.
Laparoscopic cornuectomy is associated with a positive impact on preoperative symptoms.
Laparoscopic cornuectomy is associated with high patients’ satisfaction.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

To evaluate patients’ satisfaction and evolution of pre-operative symptoms at 6 months following laparoscopic cornuectomy for hysteroscopic sterilization implants removal.

Material and methods

Retrospective study including all patients undergoing laparoscopic cornuectomy for implants removal in a tertiary care setting from January 2017 to October 2018. All women suffered from persistent and treatment-resistant gynecologic and non-gynecologic complaints since sterilization procedure. Patents’ satisfaction was evaluated with the PGI-I questionnaire at 2 and 6 months following surgery.

Results

Overall, 104 patients were enrolled. Main symptoms comprised asthenia (n = 80), chronic pelvic pain (n = 80), arthralgia (n = 70), abnormal uterine bleeding (n = 42) and headache (n = 40). Cornuectomy was feasible in all cases and led to complete devices removal in 101 women. Mean length of stay was 1.8 days, while outpatient management was feasible in 45.2 % of cases. One grade 3 complication occurred along the study period (hemoperitoneum requiring reoperation). Surgery was associated with a significant decrease in symptom occurrence, except for alopecia and weight loss. Patients’ satisfaction was high: 91 % at 2 months and 97.6 % at 6 months reported an improvement in their health status compared to baseline situation. Satisfaction regarding each symptom was consistent with overall assessment, with most patients reporting significant improvement at both 2 and 6 months.

Conclusion

Laparoscopic cornuectomy is feasible and associated with high mid-term satisfaction in patients suffering from adverse effects attributed to hysteroscopic sterilization implants.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations : ESI, CNIL, PGI-I

Keywords : Essure ®sterilization implants, Contraception, Symptoms, Cornuectomy, Satisfaction


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Vol 50 - N° 3

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