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Organisation des soins en psychiatrie au Gabon durant l’épidémie du COVID-19 - 17/02/21

Organisation of psychiatric care in Gabon during the COVID-19 epidemic

Doi : 10.1016/j.amp.2020.08.015 
Marie-Stella Marehin a, , Amadossi Mboumba Hinnouo b, Pierre-Auguste Obiang c
a Université Omar-Bongo, Libreville, Gabon 
b Centre hospitalier régional de Mouila, CHRM, Mouila, Gabon 
c Centre national de santé mentale de Melen, CNSM, Libreville, Gabon 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

L’épidémie du COVID-19 est survenue au Gabon à une période où l’hôpital psychiatrique vit une crise sans précédent du fait d’une baisse des moyens matériels et humains. À partir de l’expérience clinique des soignants, nous présentons les difficultés que rencontrent ces acteurs du soin pour maintenir l’alliance thérapeutique.

Méthode

L’article expose une synthèse de travaux sur le confinement, le COVID-19 et les troubles psychiques.

Résultats

Globalement, on observe une baisse des consultations en ambulatoire. En zone rurale, la crise sanitaire a occasionné une suppression des suivis au domicile des patients ainsi qu’une difficulté d’accès aux médicaments psychotropes onéreux, favorisant l’inobservance du traitement avec comme conséquence des décompensations psychiatriques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Gabonese psychiatry is facing a crisis, which results in a decrease in material and human resources. Hospital beds are closed and consultations are mainly on an out-patient basis. This article shows how health care workers are coping with this pandemic, and the challenges of maintaining the therapeutic alliance. It presents a synthesis of works on confinement, COVID-19 and mental disorders. Clinical observations reveal that the COVID-19 epidemic has strengthened the dysfunctions observed in care. In rural areas, there is a suppression of follow-up at home. In general, this health crisis had an impact on the purchasing power of patients. What caused a difficulty of payment of the psychiatric consultations in liberal, a difficulty of access to the expensive psychotropic drugs, thus favouring a non-observance of the care, and a decompensation of the psychiatric picture. In urban areas, there is a considerable decrease in out-patient consultations. There is still concern about the inter- and post COVID-19 psychiatric care. This pandemic calls on leaders leading to a reorganisation of the psychiatric care system (decentralisation of establishments throughout the country, training of qualified nursing staff, fall in the prices of expensive psychotropic drugs). The establishment of helplines in psychiatric facilities, the opening of hospital beds, COVID-19 devices in public and private facilities for patients with mental disorders are essential.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Alliance thérapeutique, Confinement, COVID-19, Médicaments psychotropes, Psychiatrie

Keywords : Decompensation, COVID-19, Psychiatry, Psychotropic drug, Therapeutic alliance


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Vol 179 - N° 2

P. 137-140 - février 2021 Retour au numéro
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  • Adaptations de la thérapie comportementale dialectique ambulatoire en période de pandémie COVID-19 et conséquences du confinement sur des patients souffrant d’un état-limite
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  • Psychological distress among health care professionals of the three COVID-19 most affected Regions in Cameroon: Prevalence and associated factors
  • François Roger Nguépy Keubo, Pierre Célestin Mboua, Thomas Djifack Tadongfack, Eugène Fokouong Tchoffo, Cyrille Tasson Tatang, Julienne Ide Zeuna, Edwige Mirabelle Noupoue, Carine Blandine Tsoplifack, Guy Olivier Folefack

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