Les graines sont de plus en plus utilisées dans l’alimentation moderne pour leurs effets bénéfiques sur la santé. Elles sont, cependant, principalement responsables d’allergies alimentaires IgE médiées.

Une revue de la littérature, concernant les graines de sésame, tournesol, courge, lin, pavot, amarante, chia, chanvre, millet, sarrasin, nigelle et quinoa, a été réalisée.

La description des allergies aux graines dans la littérature est limitée à des cas sporadiques rapportés à travers le monde. Seul le sésame a été le plus étudié. En Israël, l’allergie au sésame est le 2^e allergène le plus fréquent responsable d’allergie alimentaire chez l’enfant et le 3^e en Arabie Saoudite. Le Réseau d’Allergo-Vigilance français rapporte des cas d’anaphylaxie, de grade 2 et 3 selon la classification de Ring et Messmer, chez l’enfant et chez l’adulte pour les graines de tournesol, courge, lin, amarante, millet, sarrasin et quinoa. Les huiles de sésame et de tournesol ont été incriminées dans certaines réactions. Certaines graines présentent des réactivités croisées avec d’autres allergènes qu’il est nécessaire de rechercher lors du bilan allergologique. Les IgE spécifiques sont toutes disponibles sauf pour l’amarante, le chia et le chanvre.

Les réactions allergiques aux graines sont sévères, car les protéines mises en jeu sont des protéines de stockage et des LTP. Les seules graines à déclaration obligatoire au niveau des étiquetages des produits industriels sont les graines de sésame. Les cliniciens doivent tenir compte de ces allergies alimentaires émergentes et devront les rechercher systématiquement dans l’exploration allergologique.

Seeds are increasingly being used in modern diets for their health benefits. However, they are mainly responsible for IgE-mediated food allergies.

A review of the literature concerning sesame, sunflower, pumpkin, flax, poppy, amaranth, chia, hemp, millet, buckwheat, nigella and quinoa seeds was carried out.

The description of seed allergies in the literature is limited to sporadic cases reported worldwide. Only sesame was the most studied. In Israel, sesame allergy is the 2nd most common allergen responsible for food allergy in children and the 3rd in Saudi Arabia. The French Allergo-Vigilance Network reports cases of anaphylaxis, grade 2 and 3 according to Ring and Messmer's classification, in children and adults for sunflower, pumpkin, flax, amaranth, millet, buckwheat and quinoa seeds. Sesame and sunflower oils have been implicated in some reactions. Some seeds show crossreactivity with other allergens that need to be checked for during the allergological assessment. Specific IgE is all available except for amaranth, chia and hemp seeds.

Allergic reactions to seeds are severe because the proteins involved are storage proteins and LTPs. The only seeds with mandatory declaration on industrial product labels are sesame seeds. Clinicians need to be aware of these emerging food allergies and should systematically look for them in allergological exploration.