Effets dento-squelettiques à long terme des orthèses d’avancée mandibulaire au sein de la Cohorte Sommeil des Pays de la Loire - 19/02/21
, Frédéric Gagnadoux 1, Julien Dugas 2, Chloé Gerves-Pinquie 2, Nicole Meslier 1, Wojciech Trzepizur 1, Frédérique Chouet-Girard 3, Jean-Daniel Kün-Darbois 1Résumé |
Objectif |
L’orthèse d’avancée mandibulaire (OAM) est une alternative au traitement par pression positive continue dans le Syndrome d’Apnées-Hypopnées-Obstructives du Sommeil. L’objectif était d’analyser les effets secondaires dento-squelettiques à long terme des OAM au sein de la Cohorte Sommeil des Pays de la Loire.
Méthodes |
Les patients traités depuis au moins 1 an pour SAHOS par OAM ont été inclus. Les caractéristiques cliniques et polysomnographiques étaient recueillies. Des analyses céphalométriques numériques étaient réalisées sur les téléradiographies de profil (clichés de début de traitement et clichés récents).
Résultats |
117 patients traités par OAM depuis en moyenne 57,5±29,2 mois ont été inclus (homme n=81, âge moyen=61,4±10,6 ans). Les orthèses étaient de type bi-bloc titrable : AMO (n=90) ou Somnodent (n=27) (SomnoMed®). L’IAH moyen sans traitement était à 29,2/heure±13,7 et 8,7/heure±7,2 avec traitement. La propulsion moyenne était de 8,8±1,6mm. Les effets dento-squelettiques principaux étaient une diminution du surplomb incisif horizontal (−0,7±1mm) et vertical (−0,5±0,9mm), une augmentation de l’angle incisif inférieur (+2,2±2,7°) ainsi qu’une diminution de l’angle incisif supérieur (−2,5±2,8°). Les facteurs associés à ces modifications sont en cours d’analyse. Aucun lien statistique entre la perception d’inconfort et ces effets dento-squelettiques n’était observé.
Conclusion |
L’OAM est efficace et peut entrainer des effets dento-squelettiques modérés.
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Vol 18 - N° 1
P. 27 - mars 2021 Retour au numéro
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