Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

A unique case of pure lateral spinal cord herniation - 22/02/21

Cas unique d’hernie médullaire trans-durale strictement latérale

Doi : 10.1016/j.neuchi.2020.12.006 
D. Vanden Bulcke a, c , B. Baussart a, , S. Auliac b , A. Boulin b , S. Gaillard a
a Department of neurosurgery, Foch hospital, 40, rue Worth, 92150 Suresnes, France 
b Department of neuroradiology, Foch hospital, 40, rue Worth, 92150 Suresnes, France 
c Department of neurosurgery, cliniques universitaires Saint-Luc, avenue Hippocrate 10, 1200 Brussels, Belgium 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Monday 22 February 2021

Abstract

Background

Spinal cord herniation (SCH) remains a challenging diagnosis for neuroradiologists and may require treatment challenging for neurosurgeons. Most cord herniations are usually found at anterior thoracic levels.

Clinical presentation

A 28-year-old woman presented at our department with a 7-year history of progressive myelopathy. MR analysis showed a displacement of the spinal cord in a lateral thoracic dural defect. The herniated cord was released using a microscope and the patient significantly recovered 6 months after surgery.

Conclusion

We present a unique case of pure lateral SCH. In the light of reviewed literature and operative findings, the underlying pathophysiological mechanisms are discussed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Contexte

Les hernies médullaires trans-durales restent de diagnostic difficile pour le neuroradiologue et leur traitement constitue un challenge pour le neurochirurgien. La plupart des hernies médullaires sont situées dans un défect dural antérieur, au niveau du rachis thoracique.

Présentation clinique

Une patiente de 28 ans s’est présentée dans le service de neurochirurgie avec un tableau clinique de myélopathie, de développement lentement progressif sur une période de 7 ans. L’IRM médullaire a montré une incarcération du cordon médullaire thoracique dans un défect dural strictement latéral. La moelle épinière a été libérée chirurgicalement, sous microscope. L’état neurologique de la patiente s’est significativement amélioré 6 mois après l’intervention.

Conclusion

Nous présentons un cas unique d’hernie médullaire trans-durale strictement latérale. À la lumière des données de la littérature et de nos constatations opératoires, les mécanismes physiopathologiques sous-jacents sont discutés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Spinal cord herniation, Lateral, Dural defect, Myelopathy, Microsurgery

Mots clés : Hernie médullaire trans-durale, Latéral, Défect dural, Myélopathie, Microchirurgie

Abbreviations : SCH, CSF


Plan


© 2021  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.