Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Simplifying the approach of open bite treatment with aligners and selective micro-osteoperforations: An adult case report - 23/02/21

Doi : 10.1016/j.ortho.2020.11.005 
Mario Greco 1, 2, , Giulia Rossini 2, Andrea Rombolà 2
1 Department of Paediatric, Dentistry, University of L’Aquila, L’Aquila, Italy 
2 Private Practice, Rome, Italy 

Mario Greco, Viale del Vignola 3, 00196 Rome, Italy.Viale del Vignola 3Rome00196Italy

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 11
Iconographies 12
Vidéos 0
Autres 0

Summary

Introduction

Open bite treatment represents one of the most challenging malocclusions because it has a multifactorial aetiology and in particular because its dental correction strongly depends on the possibility to manage the posterior intrusion with a reliable system controlling the vertical position of upper and lower molars. Clear Aligner system proved to be an efficient way to control the hyper divergent patients performing posterior intrusion and managing the counterclockwise rotation of the mandible. This technique has shown to be predictable for molar intrusion up to 1mm.

Methods

This case report shows a successful open bite orthodontic treatment in which the molar intrusion effect has been amplified in the digital setup and facilitated by means of micro-osteo perforations (MOPs) performed selectively only in the molar areas in order to stimulate the bone in a specific movement direction. The digital setup was set to create molar intrusion in upper and lower molars up to 3mm and thus favouring a counterclockwise mandible rotation, supported and controlled by elastics. The posterior intrusion was combined with an anterior extrusion following smile arc exposure and the treatment was completed in 16 months overall.

Results

The final cephalometric analysis showed a significant reduction of SN/Go-Gn angle of 4° with consequent counterclockwise rotation of the mandible. The mandibular superimposition showed a 2.5mm molar intrusion without root resorption and with a controlled incisor proclination. A solid Class I bilateral occlusion was achieved with normal overjet and overbite, the dental arches were well aligned and levelled with good intra-arch symmetry and regular arch form. The frontal aesthetic analysis showed an improvement of the dental exposure with a normalized smile arc due to a combination of relative and pure extrusion.

Conclusion

The present alternative approach to treat severe open bite combining selective MOPs in the posterior and lateral sectors and clear aligners could predictably control molar vertical position avoiding the use of auxiliary and eliminating the risk of root resorption. Arch development, molar intrusion, and overbite correction with counterclockwise mandible rotation could be predictably achieved respecting digital setup and creating proper Class I bilateral occlusion.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Clear Aligners, Open Bite, Corticotomy, Micro-osteoperforation, Tooth Movement Techniques


Plan


© 2020  CEO. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 19 - N° 1

P. 159-169 - mars 2021 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Miniscrew-supported pole technique: Surgical-orthodontic approach for impacted or retained second molars in adolescents
  • Carmen Lorente, Maria Perez-Vela, Pedro Lorente, Teresa Lorente
| Article suivant Article suivant
  • Lingual treatment of an adult patient with an iatrogenic class II anterior open bite: Report of a case with a non-surgical orthodontic approach
  • Fanny Le Keux, Laure Frapier

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.