Les techniques d’impression additive en 2 ou 3 dimensions sont de plus en plus utilisées dans différents domaines industriels, de l’aéronautique à la mécanique, mais aussi dans les domaines de la santé comme en chirurgie dentaire ou pour les reconstructions osseuses. Ces techniques appliquées au domaine pharmaceutique sont étudiées depuis une quinzaine d’années tant pour des dispositifs médicaux que pour des candidats médicaments. Depuis peu, ces investigations se concrétisent. En effet, en août 2015, la Food and Drug Administration a approuvé la mise sur le marché du premier médicament imprimé par technique additive, puis en 2018 le premier essai clinique à partir de médicaments imprimés en 3D a été réalisé en Grande Bretagne par une pharmacie à usage intérieur (PUI). L’impression 2D-3D se présente comme l’un des outils d’une médecine plus personnalisée : les techniques d’impression additive permettent la combinaison de plusieurs médicaments en un et de réaliser des libérations modifiées fines. Cette approche peut ainsi permettre d’optimiser l’observance du traitement ainsi qu’une sécurisation de la fabrication. Les objectifs de ce travail sont d’identifier les technologies d’impression déployables au sein des pharmacies hospitalières, et d’étudier les potentielles modifications de pratiques pharmaceutiques que ces technologies pourraient engendrer en vue d’améliorer la prise en charge des patients.

The additive technology or 2D and 3D printing are increasingly used in various industrial fields, from aeronautics to mechanics but also in the fields of health such as dentistry or for bone reconstructions. These techniques have been studied for about fifteen years by the academic community in the pharmaceutical field (medical device and drug), and recently they have started to be applied to produce drugs in industry and in hospitals. Indeed, the Food and Drug Administration approved in August 2015 the marketing of the first drug printed by additive technique, then in 2018 the first clinical trial using 3D printed drugs was carried out in Great Britain by a hospital pharmacy. 2D-3D printing is presented as one of the tools of a more personalized medicine, the techniques of additive printing allowing the production of tabs containing several drugs in one tab (polypills) and the development of custom modified-releases drugs. This approach could allow better acceptance of the finished product and secure manufacturing. The objective of this work is to highlight relevant printing technologies for implementation in hospital pharmacies, and to see how these technologies could lead to a change in pharmaceutical practices, to improve patient care.