Une cause de douleur thoracique sous-diagnostiquée aux urgences - 03/03/21

An underestimated chest pain in the emergency department

Doi : 10.1016/j.jeurea.2020.11.001 
G. Rousseau a, , P.L. Martin a, b, S. Laribi a, b
a Département de médecine d'urgence, CHRU Trousseau, 2, boulevard Tonnellé, 37044 Tours cedex 9, France 
b Université de Tours, Tours, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

La douleur thoracique est un motif fréquent d’admission aux urgences. Nous décrivons une cause de douleur thoracique rare et probablement sous-diagnostiquée chez les jeunes femmes : l’endométriose diaphragmatique.

Observation

Une femme avec des antécédents d’endométriose consulte pour une douleur basi-thoracique droite débutant 3jours après le début de ses règles. Les examens cliniques et radiographiques sont normaux. Il est découvert un bloc de branche gauche chrono-dépendant, sans lien avec la douleur thoracique.

Conclusion

L’endométriose diaphragmatique est probablement la plus fréquente des causes de douleur thoracique chez la femme, excepté le pneumothorax cataménial. Cette entité est bien connue des gynécologues et chirurgiens thoraciques mais pas des urgentistes. Améliorer notre connaissance de cette pathologie pourrait réduire l’admission récurrente de ces patients aux urgences et améliorer leur prise en charge globale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Chest pain is a common symptom at the admission of patients in emergency departments. We described a rare but probably underdiagnosed cause of chest pain in young women: diaphragmatic endometriosis.

Observation

A young women with endometriosis had a right lower thoracic pain occurred 3 days after the onset of menses. Clinical and radiological examinations were normal. A brady-intermittent left bundle branch-block was discovered, unrelated to chest pain.

Conclusion

Diaphragmatic endometriosis is probably the most frequent cause of chest pain, apart from catamenial pneumothorax in women. This entity is well known by gynecologists and thoracic surgeons but not by emergency physicians. Improve our knowledge of this pathology will reduce recurrent admission of these patients and improve their management.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Endométriose, Douleur thoracique

Keywords : Endometriosis, Chest pain


Plan


© 2021  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 33 - N° 1

P. 56-59 - mars 2021 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Republication de : « Damage control orthopédique de guerre » des lésions des membres. Réflexions sur l’expérience du service de santé des armées français
  • S. Rigal, L. Mathieu

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.