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Image findings in patients with chronic invasive fungal infection of paranasal sinuses - 03/03/21

Doi : 10.1016/j.neurad.2021.02.005 
Se Jin Cho a, Young Jun Choi b, , Kyung-Ja Cho c, Ji Heui Kim d, Sae Rom Chung b, Jeong Hyun Lee b, Jung Hwan Baek b
a Department of Radiology, Seoul National University Bundang Hospital 82, Gumi-ro 173beon-gil, Bundang-gu, Seongnam, Gyeonggi, 13620, Republic of Korea 
b Department of Radiology and Research Institute of Radiology, University of Ulsan College of Medicine, Asan Medical Center, 86 Asanbyeongwon-Gil, Songpa-Gu, Seoul 05505, Republic of Korea 
c Department of Pathology, University of Ulsan College of Medicine, Asan Medical Center, 86 Asanbyeongwon-Gil, Songpa-Gu, Seoul 05505, Republic of Korea 
d Department of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery, University of Ulsan College of Medicine, Asan Medical Center, 86 Asanbyeongwon-Gil, Songpa-Gu, Seoul 05505, Republic of Korea 

Corresponding author at: Department of Radiology and Research Institute of Radiology, University of Ulsan College of Medicine, Asan Medical Center, 86 Asanbyeongwon-Gil, Songpa-Gu, Seoul 05505, Republic of Korea.Department of Radiology and Research Institute of Radiology, University of Ulsan College of MedicineAsan Medical Center, 86 Asanbyeongwon-Gil, Songpa-GuSeoul05505Republic of Korea
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 03 March 2021
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Graphical abstract




Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

MRI is vital for detection and estimation of extent of ILS.
MRI is useful for pre-surgical planning and conservative monitoring of ILS.
MRI has acceptable diagnostic performance for ILS.

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Abstract

Objectives

More clear classification of chronic invasive fungal infection of paranasal sinuses in the clinical presentation, radiologic findings, and pathology is needed. To describe the imaging findings of patients with chronic invasive fungal sinusitis (CIFS) and chronic granulomatous invasive fungal sinusitis (CGIFS).

Methods

Eleven patients with CIFS or CGIFS between January 2014 and July 2019 were included in this retrospective study. The demographic, pathologic, and imaging characteristics of the included patients were reviewed by rhinologist, pathologist, and radiologist, respectively. In terms of imaging analysis, overall lesions were categorized as diffuse infiltrative and mass-forming patterns.

Results

Among eleven patients, ten patients were aged ≥ 60 years (mean age 74.2 years) and nine had hypertension and/or diabetes mellitus. Aspergillus species were the most common pathogens (82%). Of the seven patients with CIFS, five (71%) had diffuse infiltrative patterns and two (29%) had mass-forming patterns, whereas all four patients (100%) with CGIFS had a mass forming pattern. All 11 patients showed both bony erosion and sclerosis. Almost all proven pathologic sites showed predominantly intermediate to high signal intensity on T1WI.

Conclusions

CIFS or CFIFS showed chronic course of rhinosinusitis in the patients with old age, imaging findings of bone erosion and sclerosis, and imaging patterns of diffuse infiltration or mass formation.

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Keywords : Chronic invasive fungal sinusitis, MRI, CT


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