Mesenteric panniculitis is a rare disease of the adipose tissue of mesentery. Ascites is an unusual presentation. We report a case of panniculitis whose initial presentation was an obesity-hypoventilation syndrome with pulmonary hypertension. Respiratory disorders were related to abundant ascites. Panniculitis cure and ascites disappearance allowed return to normal pulmonary function and pulmonary artery pressure.

La panniculite mésentérique est une affection rare du tissu adipeux mésentérique révélée exceptionnellement par une ascite. Nous rapportons un cas de panniculite dont la présentation clinique initiale était celle d'une syndrome d'hypoventilation alvéolaire majeure avec hypertension artérielle pulmonaire. L'atteinte ventilatoire était en rapport avec une ascite abondante. La guérison de la panniculite et l'assèchement de l'ascite a permis une normalisation de la fonction respiratoire et de la pression artérielle pulmonaire.