En la actualidad, la obesidad en el niño está mundialmente considerada como una enfermedad de proporciones epidémicas. En 20 años, se ha incluido de forma duradera dentro del panorama pediátrico; muchas enfermedades, consideradas hasta ahora como exclusivas de la edad adulta (hipertensión arterial «idiopática», dislipidemia, diabetes tipo 2) han hecho su aparición en los niños y adolescentes, con dificultades inimaginables de gestión a corto y sobre todo largo plazo. Estos factores aumentan el riesgo cardiovascular y pueden presentarse agrupados en un mismo paciente, formando una entidad nosológica que adquiere el nombre de síndrome metabólico. Actualmente no existe un consenso unánime para definir el síndrome metabólico en el niño. El tratamiento del síndrome metabólico se basa principalmente en el tratamiento de la obesidad y en ocasiones en el tratamiento de la comorbilidades. La elaboración de estrategias de prevención y tratamiento requiere una visión global del síndrome metabólico, interpretado como una entidad dinámica y no estática.