L'alopécie constitue un motif de consultation très fréquent. Elle peut avoir un impact psychologique important. La détermination de l'étiologie nécessite une bonne démarche diagnostique basée sur une anamnèse détaillée, un examen clinique minutieux et le recours dans certains cas à des examens complémentaires orientés par la clinique. Les alopécies sont classées selon leur caractère cicatriciel ou non et leur distribution diffuse ou focale. Les alopécies non cicatricielles sont liées à une simple modification de la croissance pilaire. La repousse des cheveux est possible puisque le follicule pileux n'est pas détruit. Ce groupe d'alopécies comporte des alopécies diffuses dont l'alopécie androgénique et l'effluvium télogène et des alopécies localisées comme la pelade et les alopécies traumatiques. Les alopécies cicatricielles résultent d'une destruction du follicule pileux et sont habituellement irréversibles. Elles imposent la réalisation d'une biopsie cutanée. Les étiologies sont dominées par le lichen plan pilaire et le lupus érythémateux discoïde. Le traitement de l'alopécie dépend de son étiologie. Le diagnostic étiologique précoce permet une prise en charge adaptée afin d'éviter, en particulier dans les alopécies cicatricielles une destruction irréversible des follicules pileux et une rançon cicatricielle définitive.