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Clinical, functional, and radiological results of the Amandys® interposition arthroplasty in 13 cases of wrist osteoarthritis - 11/03/21

Résultats cliniques, fonctionnels et radiologiques de l’arthroplastie d’interposition Amandys® dans l’arthrose de poignet : à propos de 13 cas

Doi : 10.1016/j.hansur.2021.03.001 
C. Marie , M. Aribert , M. Bouyer , A. Forli , D. Corcella
 SOS Main Grenoble, Unité de Chirurgie Réparatrice, de la Main et des Brûlés, Hôpital A – Michallon, CHU de Grenoble, Avenue du Marquis de Grésivaudan, BP 217, 38043 Grenoble cedex 09, France 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 11 March 2021
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Amandys® pyrocarbon interposition arthroplasty is intended for widespread arthritis of the wrist. The aim of this study was to assess the clinical, functional, and radiological results of this arthroplasty with a minimum follow-up of 12 months. This retrospective single-center study brought together all osteoarthritis indications that can benefit from an Amandys® arthroplasty. Twenty-one implants were used between January 2011 and October 2018. There were seven cases of distal radius malunion, eight SLAC wrists, two SNAC wrists, two cases of Kienböck’s disease at Lichtman’s stage 4, and two aftermaths of inflammatory arthritis. Twenty-four percent of patients had previously undergone another type of surgery for this wrist arthritis. Six implants were removed, five early for dislocation and one after 6 years for chronic pain. Thirteen patients were reviewed with an average follow-up of 40.7 months (21–90). The average pain level on a visual analog scale was 3.1/10 (0–7). The mean range motion was 36° flexion (10–60) and 33° extension (15–50). The mean grip strength at the last follow-up was 14.8 kg (2–30) (43% of contralateral). The average QuickDASH and PRWE functional scores were 37.9/100 (0–80) and 29.6/100 (0–83.5), respectively. Amandys® interposition arthroplasty is an interesting alternative to total wrist fusion or total wrist prosthesis for widespread arthritis of the wrist. For the implant to be stable, the capsulo-ligamentous systems must be intact.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

L'arthroplastie d’interposition par implant en pyrocarbone Amandys® s'adresse aux arthroses étendues du poignet. Le but de cette étude était d'évaluer les résultats cliniques, fonctionnels et radiologiques de cette arthroplastie avec un recul minimum de 12 mois. L'étude monocentrique rétrospective a regroupé toutes les étiologies d’arthrose ayant bénéficié d’une arthroplastie Amandys®. Vingt-et-un implants ont été posés de janvier 2011 à octobre 2018. Il s’agissait de sept cas de cal vicieux de l’extrémité distale du radius, huit SLAC wrist, deux SNAC wrist, deux cas de maladie de Kienböck au stade 4 de Lichtman et deux séquelles d’arthrite inflammatoire. Vingt-quatre pour cent des patients avaient déjà été opérés par une autre technique pour cette arthrose. Six implants ont été déposés, cinq dans la première année pour luxation et un à 6 ans pour persistance des douleurs. Treize ont été revus avec un recul moyen de 40,7 mois (21-90). La douleur évaluée sur une échelle visuelle analogique était en moyenne de 3,1/10 (0-7). Les amplitudes articulaires moyennes étaient de 36° (10-60) en flexion, 33° (15-50) en extension. La force de poigne moyenne au dernier recul était de 14,8 Kg (2-30) (43% de la force du côté opposé). Les scores fonctionnels moyens QuickDASH et PRWE étaient respectivement de 37,9/100 (0-80) et 29,6/100 (0-83,5). L'arthroplastie d'interposition Amandys® est une alternative intéressante à l'arthrodèse totale ou à la prothèse totale de poignet dans l’arthrose étendue du poignet. Elle requiert une intégrité des systèmes capsulo-ligamentaires, garante de la stabilité de l'implant.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Wrist, Arthroplasty, Pyrocarbon, Osteoarthritis, Interposition implant

Mots-clés : Poignet, Arthroplastie, Pyrocarbone, Arthrose, Implant d’interposition


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