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A comparison of the effects of Two suture materials on isthmocele formation: A cohort study - 16/03/21

Doi : 10.1016/j.jogoh.2020.101933 
Reihaneh Hosseini a, , Somayeh Mansoorli b , Reihaneh Pirjani b , Laleh Eslamian c , Maryam Rabiee b
a Research Development Center, Arash Women's Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran 
b Department of Obstetrics and Gynecology, Arash Women’s Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran 
c Department of Obstetrics and Gynecology, Shariati Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran 

Corresponding author at: Research Development Center, Arash Women's Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Resalat Highway, Rashid Avenue, Tehran, Iran.Research Development CenterArash Women's HospitalTehran University of Medical SciencesResalat HighwayRashid AvenueTehranIran

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Abstract

Objective

Cesarean scar defects (CSD) are a problem that may lead to complications and excessive cost. The optimal way to suture the uterus is a matter of debate. The aim of this study was to evaluate the effect of two suture materials on cesarean scar niches.

Study design

This was a cohort study that allocated women into two groups: uterotomy closure with vicryl or catgut sutures. Transvaginal ultrasound (TVUS) was performed six months after the cesarean section (CS) to assess the scar.

Results

Totally, 250 patients enrolled in this study. After six months, 20 (18.2 %) patients in the catgut suture group and 13 (9.3 %) patients in the vicryl group had isthmocele according to their sonography reports. The prevalence of isthmocele was higher in the catgut group (p = 0.03). The residual myometrial thickness was greater in the vicryl group (4.98 cm ± 2.18) compared to the catgut suture group (3.70 cm ± 1.50; p = 0.001). The prevalence of postoperative gynecological sequelae such as postmenstrual spotting and pain were similar between the two groups.

Conclusion

Vicryl sutures were associated with a lower risk of CSD formation in comparison with catgut sutures.

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Keywords : Isthmocele, Niche, Suture material, Vicryl, Catgut


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Vol 50 - N° 4

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