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An alternative technique in surgical correction of anterior compartment prolapse; Iliococcygeal fixation of the pubocervical fascia by native tissue repair - 16/03/21

Doi : 10.1016/j.jogoh.2020.101979 
Derya Kilic a, Tolga Guler a, , Akin Sivaslioglu b
a Department of Obstetrics and Gynecology, Pamukkale University, Denizli, Turkey 
b Department of Obstetrics and Gynecology, Mugla Sitki Kocman University, Mugla, Turkey 

Corresponding author.

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Abstract

Aim

To present ‘bilateral iliococcygeal fixation of the pubocervical fascia’ as an alternative vaginal surgical technique for anterior compartment repair with native tissue and the surgical outcomes of 30 cases.

Materials-Methods

The consecutive 30 cases who admitted to urogynecology clinic with anterior vaginal prolapse/cystocele and underwent anterior compartment repair by bilateral iliococcgeal fixation of the pubocervical fascia by native tissue were included to the study. All cases attended to the postoperative follow-up visits at the sixth and the twelfth months.

Results

There were no major or minor intraoperative complications. Overall, in 28 (93.3 %) patients surgical success was achieved at the postoperative 12th month when it was defined as the maximum descent of the anterior segment was proximal to the hymen. During the study period, none of the patients requested or admitted for re-treatment for anterior compartment prolapse. Subjective cure that was assessed by the absence of bulge symptoms was achieved in 29 cases (96.7 %) at first year follow-up. Lower urinary tract symptoms (LUTS) were found to be significantly lower at the first-year postoperative visit compared to pre-operative evaluation. A clinically significant improvement in the quality of life parameters were also noted (mean PFIQ-7 scores = 8.5, 5.6 and 50.8, respectively).

Conclusion

Bilateral iliococcygeal fixation of the pubocervical fascia seems to be effective in surgical correction of anterior vaginal prolapse according to our post-operative follow-up results. It is an easy to learn procedure with low complication rates and associated with high patient satisfaction.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Anterior vaginal repair, Pelvic organ prolapse, Iliococcygeal fixation, Pubocervical fascia


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Vol 50 - N° 4

Article 101979- avril 2021 Retour au numéro
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  • Comparison of two natural tissue repair-based surgical techniques; sacrospinous fixation and uterosacral ligament suspension for pelvic organ prolapse treatment
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