Renal arterial vasculature presents a great anatomical variation. A good knowledge of this anatomy is essential in the field of kidney transplantation. The aim of this study is to describe the anatomical variations of the renal arterial vasculature based on the retrieved but not transplanted kidneys (RNTK) and their contralateral grafted kidneys (CGK), which anatomy is described by surgeons themselves after aortic dissection during multi-organ procurement (MOP).

Using the “Crystal” database of the French “Agence de la biomédecine” (ABM), all RNTK were retrospectively selected over one year. Then, the arterial anatomy of each RNTK and their CGK was studied using the surgical and the histopathological reports. The surgical report was completed by the surgeon at the end of the MOP from deceased donors. The qualitative variables were expressed in numbers (percentage of the population) and were compared by a Chi² test or an exact Fisher test depending on the sample size. A P-value of less than 0.05 was considered statistically significant.

In total, 356 kidneys were studied (241 RNTK – 115 CGK), 69% had a single artery and 31% had multiple arteries (26% with two arteries and 5% with three or more). The incidence of multiple arteries was similar between the right and left kidneys (32% vs. 30% respectively). A modal arrangement with 1 artery on each side was present in 51% of cases. Thus, 1 in 2 donors had at least 2 arteries on one side. Multiple arteries were bilateral in 12% of cases. The RNTK group presented more kidneys with multiple arteries than the CGK group (35% vs. 22%).

Our study shows a higher incidence of multiple renal arteries than the literature (31% vs. 25%). Thus, MOP can be considered as an accurate and reliable method of describing renal arterial anatomy, especially that some small arteries may be missed when using radiological or cadaveric dissection techniques.

La vascularisation artérielle rénale présente une grande variation anatomique. Une bonne connaissance de cette anatomie est essentielle dans le domaine de la transplantation rénale. Le but de cette étude est de décrire les variations anatomiques de la vascularisation artérielle rénale en fonction des reins prélevés mais non greffés (RPNG) et de leurs reins greffés controlatéraux (RGC), dont l’anatomie est décrite par les chirurgiens eux-mêmes après dissection chirurgicale de l’aorte lors du prélèvement multi-organe (PMO).

À partir de la base de données Cristal de l’Agence française de la biomédecine, tous les RPNG ont été rétrospectivement sélectionnés sur une période d’un an. Puis, l’anatomie artérielle de chaque RPNG et de leur RGC a été étudiée à partir des données issues de leur bordereau de rein, document rempli par le chirurgien préleveur à la fin du prélèvement multi-organes. Les variables qualitatives ont été exprimées en nombre (pourcentage de la population) et ont été comparées par un test Chi² ou un test exact de Fisher en fonction de la taille de l’échantillon. Une valeur de p inférieure à 0,05 était considérée comme statistiquement significative.

Au total, 356 reins ont été étudiés (241 RPNG – 115 RGC), 69 % avaient une seule artère et 31 % avaient plusieurs artères (26 % avec deux artères et 5 % avec trois ou plus). L’incidence des artères multiples était similaire entre les reins droit et gauche (32 % vs 30 %, respectivement). Une disposition modale avec 1 artère de chaque côté était présente dans 51 % des cas. Ainsi, 1 donneur sur 2 avait au moins 2 artères d’un côté. Les artères multiples étaient bilatérales dans 12 % des cas. Le groupe RPNG présentait plus de reins ayant plusieurs artères que le groupe RGC (35 % contre 22 %).

Notre étude montre une incidence d’artères rénales multiples plus élevée que celle de la littérature (31 % vs 25 %). Le PMO peut donc être considéré comme une méthode précise et fiable pour décrire l’anatomie artérielle rénale, surtout que certaines petites artères peuvent ne pas être vues lors de l’utilisation de techniques radiologiques ou de dissection cadavérique.